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代理退保有什么危害?如何用“火眼金睛”辨别医保领域、保险行业的非法行为?新年伊始,正值成渝地区双城经济圈建设迎来5周年之际,川渝警方携手开展宣传活动,带来两场精彩的警务直播,介绍两地公安机关打击医保诈骗、非法代理维权的举措成效,全方位多维度地开展精准宣防,为市民平安护航。

1月2日、3日,在公安部刑侦局指导下,重庆市公安局刑侦总队联合成都市公安局,共同开展“共献‘双城记’·守住钱袋子”川渝公安防范打击医保诈骗、非法代理维权警务直播,吸引众多网友参与。直播活动通过公安部刑侦局、平安重庆、成都公安快手政务号同步直播,累计观看人数超310万人次。

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市民可反复收看直播回放

警务直播活动突出介绍成渝地区双城经济圈警务合作新成效,展示两地公安机关刑侦部门近年来打击医保诈骗、非法代理维权等违法犯罪的战果。

在直播间里,两地公安民警与医疗保障、卫生健康、保险业界等专业人士一道,为网友揭开不法行为的“伪装”,并通过答题、抽奖的形式进行互动。直播分为“打击医保诈骗”“打击非法代理维权”两部分,错过直播的市民也不用担心,直播内容将在“公安部刑侦局”“平安重庆”“成都公安”等新媒体平台24小时循环播放。

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识别医保诈骗骗局

守护医保基金安全

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什么是医保诈骗?

重庆市公安局刑侦总队便衣侦查支队大队长赵勇军、成都市公安局刑侦局副大队长潘徐为网友们进行了解答:医保诈骗是指通过欺诈、伪造证明材料或其他不正当手段,获取医疗保险基金支出或医疗保险待遇。近年来,部分不良企业为牟利,通过各种不法手段诈骗国家各种基金和各类财政补贴。重庆市公安局侦破的“3·10”专案就是典型的诈骗国家医保基金案件。

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重庆市医疗保障局龚琤

面对医保诈骗,广大市民应如何做?

重庆市医疗保障局龚琤进行了分享:作为普通老百姓,一是不要为了蝇头小利(每年得点米、油等),介绍“病人”到不法医院虚假诊疗;二是不要为了低成本的假治疗(每天10块钱的成本,住院),盲目到不法医院“住院治病”;三是不要为了贪小便宜,把国家医保基金报销的药品转手倒卖获利。上述行为金额达到犯罪标准会被公安机关追究刑事责任。

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重庆市卫生健康委医政处副处长曾毅

就如何促进医保基金的规范合理使用,重庆市卫生健康委医政处副处长曾毅表示,市卫生健康委会同医保、公安等部门始终保持打击欺诈骗保高压态势,抓好专项整治工作,坚决维护医保基金安全。

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警惕“非法代理维权”骗局

非法代理维权是指一些机构或个人以“维权”为名,诱导贷款人或者投保人委托其向金融机构提出诉求,解决金融纠纷,如“减免债务”“修复征信”“代理投诉”“代理退保”等。

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成都市公安局刑侦局副大队长陈力斌(左一)、重庆市公安局刑侦总队便衣侦查支队副大队长陈世强(左二)

重庆市公安局刑侦总队便衣侦查支队副大队长陈世强、成都市公安局刑侦局副大队长陈力斌在直播间向网友介绍,有不法分子利用投保人对保险行业规则不熟悉,冒充保险机构从业人员,诱导投保人退保,诈骗投保人钱财、损害保险机构利益。

如犯罪嫌疑人张某等利用曾经从事保险业务、熟悉保险公司电话销售客户退保流程及政策的优势,非法获取电销客户信息,专门制定客户实施退保诈骗的话术及手法,冒充保险公司售后工作人员,用话术宣传诱导投保人选择退保,骗取投保人佣金,给投保人和保险公司造成损失。

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直播间电话连线四川省公安厅刑侦局侦查二处副处长祝涛

非法代理维权的主要表现形式有哪些?

四川省公安厅刑侦局侦查二处副处长祝涛通过电话连线向大家介绍,非法代理维权组织往往打着法律咨询公司的旗号,以虚假信息、虚构案例、虚假吹嘘等方式,怂恿、唆使、诱骗导消费者委托其办理退保,从而收取高额的手续费或定金,截留消费者维权资金;唆使消费者虚假维权,蒙蔽消费者,让消费者过度维权。他们在消费者退保后,却要求消费者退旧投新,购买其他保险产品或者购买所谓高收益理财产品,但无法兑现承诺,消费者除了承担资金损失之外,还失去了保险保障。

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若有人劝你退保要当心

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泰康人寿重庆分公司高级法务主管曾凤(左一)、平安人寿重庆分公司消费者权益保护部经理蒙静(右一)

当前非法代理维权组织或个人的套路五花八门,在直播间里,来自平安人寿、泰康人寿的专业人士蒙静和曾凤向网友们支招:保险客户要防范非法代理维权风险,就必须充分认识到保险主要是风险保障作用,不能将保险等同于存款。根据保险合同,正常情况下根据约定的现金价值退保,对客户而言有损失,主要基于保险产品销售成本、已获得保险保障等。消费购买保险所交保费,主要是防范不确定风险,所以,一般不要轻易退保。

遇到保险合同纠纷时,要寻求正规渠道维权——有纠纷可以拨打保险公司官方服务热线,或者到保险公司经营地址提出诉求。同时要保护好个人信息,对通过“短视频、微信朋友圈”等互联网渠道散发传播“退保”广告的,保持高度警惕,不要轻易相信或将个人保单、银行卡、家庭地址、电话号码等敏感信息泄露。

近日要览

审 核: 李彤华

值班编辑:刘云虹

稿件来源:平安重庆