樊冬梅：现代人大多有脾虚的问题，脾虚者，此处必有凹陷？
樊冬梅 广州中医药大学教授，脾胃病科 主任医师。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
现代人大多有脾虚的问题，一旦脾虚，会出现便溏以及消化不良，长此以往会影响正常的营养吸收，进而营养不良以及免疫力低下，会引发其他疾病。长期脾虚还会出现慢性出血症状，像尿血、便血、吐血以及皮下出血、紫斑等等，会进一步的加重人体气血亏虚。
脾胃的重要性
首先，脾胃主运化。脾主运化水谷精微，胃主受纳腐熟水谷。二者共同协作，将饮食水谷转化为水谷精微，并进一步转化为气血，输布至全身。这一过程为人体各脏腑组织提供必要的营养和能量，维持正常的生命活动。
《黄帝内经》中记载“实则必见，虚则必下”。中医解释说，身体上的许多实证和虚证，它们会在穴位上呈现凹或凸的变化，当身体处在虚证时，对应穴位常会出现凹的现象，就像地下水不足地面会塌陷一样。脾虚的明显凹点在足三里！足三里：外膝眼下三寸，即四指宽度，胫骨外一横指处。脾虚的明显凹点是足三里！
摸足三里发现凹陷时，通常提示有脾气虚问题，常伴有腹胀腹痛、消化不良、食欲减退、腹泻便秘等症状。用艾灸足三里来调理脾虚效果是最好的，可以健脾和胃，补益气血。灸法：可艾条温和灸两侧足三里，每穴各灸15分钟，隔日一次或每日一次，具体灸量看体质。会麦粒灸的灸友，可以选择适合补虚的麦粒灸来调养身体。
脾虚的症状有哪些？
当脾胃功能失调，尤其是出现脾虚时，人体便会出现一系列的症状。脾虚的表现多种多样，但主要包括以下几个方面：
1.食欲不振：脾虚导致运化无力，食物无法被有效消化和吸收，因此患者常感到食欲不振，甚至厌食。
2.腹胀腹泻：脾虚使得水谷精微不能有效转化，食物残渣滞留肠道，引起腹胀；同时，脾虚水湿下注，容易导致腹泻，大便稀溏。
3.面色萎黄：脾虚导致气血生化不足，面部失去光泽，出现萎黄无华的现象。
4.乏力倦怠：由于气血生化不足，身体得不到足够的滋养，患者常感到乏力、倦怠，精神不振。
5.舌象异常：舌淡苔白，舌体胖大，边有齿痕，是脾虚的典型舌象表现。舌体胖大说明水湿内停，舌淡苔白则反映了气血生化不足。
针对脾虚者足三里凹陷及脾虚湿盛的症状，我们可以从以下几个方面进行健脾祛湿：
1.宜多泡脚
脾经和肾经作为足部的经脉，循行经过脚底，泡脚对于脾经、肾经有一定的功效。在泡脚时，可以根据个人体质和需求，适量加入一些具有除湿效果的中药，如生姜、艾叶、花椒等，以增强泡脚的功效。
需要注意的是，泡脚的水温应适中，避免过热以免烫伤皮肤。同时，泡脚的时间也不宜过长，一般建议每次15～20分钟，以免过度泡脚造成身体不适。
2.饮食调养
对于寒湿者，可以使用健脾益气、温阳利湿的法，如参苓白术散、理中汤、苓桂术甘汤等。可以常吃利水除湿或芳香化湿的食物或药物，如鯉鱼、茯苓、扁豆、薏米、白蔻、砂仁、橘皮等。吃少许辛辣、温热的食物也可以起到散寒祛湿的作用。
3.运动锻炼
适当的运动锻炼能够增强脾胃功能，促进水湿代谢。脾虚者可选择散步、慢跑、太极拳、八段锦等运动方式，坚持锻炼，有助于改善脾虚症状。
我是中医脾胃科主任医师林凯玲，从事各种慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、反流性食管炎、便秘、腹泻等脾胃疾病工作40多年！之前有个患者张先生，胃痛2年多，刚开始还能忍受能缓解，后来痛到控制不住，经检查确诊为十二指肠球部溃疡。期间吃过很多西药和中成药，这次想中药好好调调，问我能不能彻底治好。他这情况不算严重，调理及时还是很有望痊愈的。进一步询问得知，患者之前手脚经常出汗，但是自从胃痛之后，这个情况不见了，这其实说明了张先生之前湿气重，现在脾湿郁结。观其舌苔，舌体胖，苔白腻，大便偏干。于是便开方：党参、白术、茯苓、陈皮、黑丑、槟榔、三棱、醋炙莪术、大黄、木香、大皂角子、麦糊。同时交待患者少吃生冷、油腻、辛辣食物，多吃山药、薏米、红枣、扁豆等。好在患者比较配合，一疗程下来，张先生大便通畅，胃痛明显减轻。于是调方加入和胃理气的药，继续调理一段时间，患者不适症状皆消失，吃的好睡得好，精神好，随访至今，胃痛未再复发。最后提醒：此方仅适用文章案例，中医讲究辨证论治、一人一方，不要盲目用药。
中医脾胃樊冬梅主任，擅长：治疗难治性胃肠病如胃炎伴萎缩，肠炎伴溃疡，肝炎及肝硬化伴静脉曲张腹水，胃肠病及胃肠肿瘤术后伴消瘦失眠大便异常等。具有扎实的理论知识和丰富的临床诊疗经验。