每年这时候,就到了呼吸道疾病的感染潮,支原体肺炎、流感、呼吸道合胞病毒……把不少孩子、家长折腾个不轻。
多地医院儿科人满为患,不少孩子因肺部感染严重,做片、CT,甚至检查出“白肺”。
一方面是白肺焦虑,一方面是就诊焦虑!
以前孩子发烧、咳嗽,家长第一反应就是去医院。但现在生病的孩子那么多,盲目就医,排队等待时间长不说,万一来个交叉感染,不是更难治?
不去不放心,去了也不放心。那孩子发烧咳嗽了,到底要不要去医院?是不是肺炎,会不会白肺?今天,我们就来一起聊一聊!
很多孩子病好后还在咳嗽,做家长的难免会担心这样久咳不愈,会不会变成肺炎。
其实啊,咳嗽本身并不会导致肺炎,但肺炎会导致咳嗽。
如果孩子一直发烧不退,表现出精神状态差、咳嗽、咳痰、气促、紫绀(比如口唇、手指发紫)、三凹征等,那么就要怀疑是肺炎甚至其他疾病了。
三凹征,是比较危险的表现@复旦中山蒋医生
如果以上无法判断,对家长来说,更简单的方法是数呼吸次数:
这些情况都需要尽快带娃去医院。
如果孩子有以下症状,建议也带孩子去医院,请医生判断咳嗽的原因,根据原因决定处理方案。
咳嗽带血
呼吸急促,甚至呼吸困难
伴随难闻的黄绿色脓痰
咳嗽声音异常,嘶哑或有犬吠样
伴有喘鸣(呼吸时发出尖利的声音)、呕吐或皮肤青紫
影响孩子进食和睡眠
超过 2 个星期咳嗽未出现好转;或超过 4 周仍在咳。
特别提醒妈妈们,如果咳嗽很长时间不好,要警惕可能是由于继发性细菌感染,如果孩子或家人有以下症状,就得小心了,可遵医嘱使用抗生素
咳嗽频率比刚开始更高了
痰越来越多,或咳嗽带血了
不过,大多数人的咳嗽和肺炎或其他疾病并没有太大关系,如果孩子没有上述症状,那么我们当做普通咳嗽来处理就可以了。
妈妈们,呼吸道感染后出现咳嗽的症状是非常正常的。
很多人在感染的其他症状都消失之后的几个星期或几个月都还在咳。不过,大部分情况下,即使不采取什么措施,咳嗽也会自己好的。
我们不推荐上来就给孩子用药,不仅因为大多病毒感染是有自限性,时间到了自然会好,也因为给孩子用药,会让孩子承担很多药物副作用的风险,往往得不偿失:
✘抗生素(头孢、阿莫西林、阿奇等),对病毒感染无效,抗生素滥用反而会引起一些危害,比如导致菌群失调、产生细菌耐药性、不良反应增多等。
✘抗病毒(利巴韦林等),少数患儿使用后可能会出现白细胞及血红蛋白下降等不良反应。
✘止咳药(右美沙芬等),效果并不比口服蜂蜜好,而且它是通过抑制神经系统达到止咳目的,不良反应更多。
只要是咳嗽,无论什么原因导致的,保持呼吸道湿润,减轻外界对呼吸道的刺激,稀释咽部的痰液,都能减轻症状。
具体来说,可以这样给孩子护理,减少咳嗽频率,孩子也能舒服一大截:
同时,不给孩子喂药,但是可以给孩子吃点缓解咳嗽的食物。
如果上面这些都没用,再考虑给孩子吃药或去医院。
6 岁以上的孩子或成人,可以考虑吃一点止咳药或化痰药。
注:止咳药和化痰药不建议一起使用,防止镇咳后痰液无法排出。
最近是流感高发期,觉得这篇文章有用的妈妈们记得点赞、转发给家人朋友,提前做好预防。