12月25日，郑州市第一人民医院郑州市消化病医院副院长 副主任医师陈佩做客《医生说》节目，和您一起聊聊“胃肠镜”那些事儿。
在现代社会，随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变，胃肠道疾病的发病率呈逐年上升趋势。为了早起发现、预防和治疗这些疾病，胃肠镜检查做作为一种重要的医疗手段，扮演者至关重要的角色。今天，我们来一起了解胃肠镜的相关知识，提高健康意识。
什么是胃肠镜？
胃肠镜是一种内窥镜检查技术，通过口腔或者肛门插入一根细长的、柔软的管子（内镜），管子前端配备有光源和摄像头，可以直观地观察食管、胃、十二指肠以及大肠的内部情况。这种检查方式能够帮助医生发现黏膜病变，溃疡、息肉、肿瘤等异常情况。
胃肠镜检查的适应症
1. 长期消化不良、反酸、烧心、嗳气、腹痛、腹胀等症状。
2.胃肠道溃疡、炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）的复查。
3.消化道出血原因不明。
4.疑似胃肠道肿瘤或癌前病变的筛查。
5.家族总有胃肠道肿瘤家族病史，需要进行早期筛查。
6.体检中发现大便潜血阳性或胃肠道肿瘤标志物异常。
胃肠镜痛苦吗？
胃镜检查需要胃镜通过咽喉部插入患者的食管、胃、十二指肠等相应部位，普通胃镜会产生恶心、呕吐感，但一般在身体承受范围之内，敏感度较低的患者一般不是特别的痛苦，不用过于担心。肠镜检查如果患者的痛点并不是特别低，一般情况下是可以耐受的，如果痛点低，有可能是比较痛苦的。但如果患者本身的痛点较低，身体的敏感度较强，在做胃肠镜检查的时候，有可能会伴随疼痛的症状，可以选择无痛胃肠镜。对于老年患者，麻醉评估风险高，可考虑行经鼻胃镜检查。
胃肠镜检查前的准备
1.饮食调整：检查前一天避免使用高纤维、带籽、带壳的食物，检查前6-8小时需禁食水。
2. 肠道清洁：结肠镜检查前需服用泻药进行肠道准备，确保肠道内无粪便残留。
3. 心电图检查：对于年龄 较大或有心脏病史的患者，可能需要进行心电图检查以评估心脏情况。
4. 传染病筛查：胃肠镜是一种侵入性检查，常规需行传染病筛查。
5. 麻醉评估：选择无痛胃肠镜的患者，需提前评估麻醉风险。
胃肠镜检查过程
1. 患者取左侧卧位，放松身体。
2. 医生将内镜缓慢插入体内，同时观察显示屏上的图像。
3. 对发现的异常部位进行拍照、活检或者治疗。
4. 检查结束后，患者稍作休息即可离开或者返回病房。
胃肠镜检查后注意事项
1. 检查结果后2-3小时内避免进食，之后可逐渐恢复正常饮食。部分治疗的患者，根据具体病情，禁食水1-2天。
2. 如出现轻微腹痛、腹胀，属正常现象，可通过散步、轻柔按摩、肛门排气缓解。
3. 若出现剧烈腹痛、呕血、便血等症状，应立即就医。
4.活检后需关注活检部位恢复情况，遵医嘱进行后续护理。
胃肠镜检查的重要性
胃肠镜检查是胃肠道疾病诊断的金标准，能够及早发现癌前病变和早期癌症，显著提高治愈率和生活质量，定期进行胃肠镜检查，是保护胃肠道健康，预防恶性肿瘤的有效手段。对于接受治疗或诊断的胃肠道疾病患者，定期进行胃肠镜随访监测，有助于及时发现病情变化和复发情况。
关爱胃肠道健康，从了解胃肠镜开始。让我们共同努力，提高健康意识，积极预防和治疗胃肠道疾病，享受健康美好的生活。
编辑： 李洋
文字：程鹰
统筹：马松林、李昌虎