12岁的棋棋是一个勇敢的大男孩，面对一个月的持续高热，他的家庭心急如焚。
外院的常规胸部CT检查提示了纵膈占位，神经源性肿瘤的可能性如同巨石般压在全家人的心头。
棋棋一家带着沉甸甸的心情，迅速赶往新华医院，寻求小儿普外科肿瘤组的帮助。
儿普外科武志祥副主任医师，以他敏锐的洞察力，不仅关注到了棋棋胸部的肿瘤，更发现了棋棋面部那如蝶翼般展开的皮疹，与红斑狼疮的蝶形红斑惊人地相似。
入院后的免疫学检查结果指向了系统性红斑狼疮，棋棋随即转入新华医院儿肾脏风湿免疫科，开始了与病魔抗争。
好在激素治疗迅速使得棋棋的体温恢复了平稳。然而，治疗并非一帆风顺，由于并发狼疮性肾炎以及SLEDAI评分的高危提示，让棋棋的病情变得更加复杂。
免疫抑制剂的加入成为了势在必行的选择，但与此同时，纵膈占位的肿瘤又成为了一个难题，让医生心生忧虑。
在这关键时刻，儿肾脏风湿免疫科的郭桂梅主任查阅了大量文献并结合多年行医经验，深思熟虑后提出了红斑狼疮是否可能是罕见的副肿瘤综合征导致的疑问，更担忧免疫抑制剂的使用会对肿瘤产生未知的影响。
手术何时进行？
成为了摆在所有人面前的难题
于是，在医务部的协调下开展了一场汇聚了儿普外科武志祥副主任医师、儿血液肿瘤科谈珍副主任医师和儿肾风湿免疫科各级医师的多学科会诊。
他们围坐一堂，共同商讨棋棋的病情，并主要围绕着明确肿瘤与SLE的关联、手术的最佳时机以及免疫抑制剂的使用策略这三个核心主题展开讨论。
起初，鉴于棋棋病情的复杂性和多面性，每位专家基于各自的专长提出了不同的观点，并分享了预先准备的相关文献。
在经过深入而热烈的讨论后，专家们最终达成共识：认为棋棋的当前状况相对稳定，适合进行手术治疗。
随后，专家团队共同向棋棋的父母通报了这一结论，并针对家属提出的各种担忧和疑问给予了详尽的解答。看到棋棋父母投来的信任目光，全体在场的医疗团队成员都感到信心大增，准备充分迎接接下来的挑战。
一场精细而紧张的手术在众人的期待中顺利进行，幸运的是，棋棋所患的是预后较好的节细胞神经瘤。
术后，棋棋恢复得异常顺利，环磷酰胺的冲击治疗更是如虎添翼，狼疮及狼疮性肾炎的病情得到了进一步的控制。
当棋棋带着健康的笑容顺利出院时，这不仅是生命的奇迹，更是多学科合作与精湛医疗水准的辉煌篇章。
撰 稿
儿肾脏风湿免疫科金晶
审 校
儿普外科 武志祥
儿血液肿瘤科 谈珍
儿肾脏风湿免疫科 郭桂梅
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