公立医院买不到进口药？为何现在的进口药越来越少？
进入21世纪后，人们对身体健康的需求增加了，疾病成为了阻挠人们享受生活的障碍，人们去医院的次数也变得频繁。
久而久之，人们在医院上的开销变大，不少老百姓反馈医院的药太贵了，快要看不起病了。
所以我国在2018年采用了国家药品集采政策，国家集中采购，从药厂批发药品，从而降低价格。
像大家都曾看过的医保局线上和药厂砍价就是这样。
在集采的过程，同一类型的药厂大多需要“以价换量”，这样他们才能中选资格，这也就进一步降低了药品价格。
而进口药，一般是进口原研药，它的价格往往比较高，几乎很难进入医保，大批量集采对医保的负担太大。
医保资金遭不住，因此很多进口药物并没有纳入医保，需要患者自费购买。
国产仿制药因为没有研发成本的存在，它的价格相对较低，是中国14亿老百姓都能接受的价格，自然它的中选比例相对较高。
所以在集采之后，国产仿制药逐步替代了进口原研药。而且各地医保局对公立医院使用药物的用量和比例有明确规定，其中国产药占据大部分。
不过自药品集采政策实行后，药品价格下降近五成，对于广大老百姓来说，价格优惠了不少，
但因为进口药高额的成本，许多医院更加倾向于采用国产的仿制药，仿制药的比例高达90%，一些想用进口药的患者，出现了用药困难的问题。
尽管多地医保局曾发文指出，不得“一刀切”停用未中选药品，但是在执行层面上，医院的压力也很大。
不仅要降低药占比，还要控制成本，对于进口药的选择上是慎之又慎，少之又少，
现在一些中小型的医院几乎都没有进口药可用。
这种做法在短期内可能会改善医院的财务状况，但长远来看，却可能影响患者的治疗效果和生活质量。
进口药“消失”后，医院该怎么做？患者又该怎么做？
其实进口药的消失，不仅对患者造成了苦恼，对医生来说，也造成了影响。
对于一部分患者来说是用药习惯的改变，他们认为进口药的药效更好，更有保障。
但现在进入了一个十分矛盾的地步，居民们一边反映医院治病用药太贵，一边更愿意相信进口药，通过海外代购、私立机构等方式购买进口药，经济负担反而更重。
现在的进口药也出现了困境，集采过后，大部分的进口药还没进医保，成本高，受众少，风险较大。
有的医院干脆全部采用国产仿制药，虽然药效成分一样的，但是实际的效果存在较大的差异。
对于医生来说，在进口药和仿制药中，他们的选择变得更加复杂，如今的国产仿制药的确能够治愈大部分疾病。
但是一些特殊个体，这些患者的治病容错率更小，医生可能更倾向向他们推荐进口特效药，但高昂的价格是很多人迈不过的门槛。
但我们要明确一点的是，国家允许进口药的存在，也希望更多的医院引进合规合法的进口药物，
但将更多进口药物或特效药纳入医保，还是一件任重道远的事情。
人民有进口药的需要，市场上应该存在，不能“一刀切”地只考虑成本和盈利，探求平衡患者需求和成本控制的机制，才是医疗机构更应该去做的事。
当然，“是药三分毒”，患者只需要谨遵医嘱，选择合适自己的治疗方案即可，不可盲目追求进口药物。
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参考资料：
难买的进口药_澎湃号·媒体_澎湃新闻-The Paper
公立医院为何难开进口药？原研药去哪儿了？
为什么现在医院都是国产药没有进口药了？ - 知乎