12月17日,临沂市人民医院慢乙肝临床治愈门诊院内启动会及乙型病毒性肝炎院内防控会召开。在会上我们获悉,临沂市人民医院成功入选国家第一批乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目培育单位。
【会议现场】
众所周知,乙肝如不积极治疗,可能会沿着慢乙肝-肝硬化-肝癌“三部曲”进展。近年来,随着医学研究的深入,我国在乙肝临床治愈领域取得了一定的进展。临沂市人民医院副院长杨玉泉在致辞中指出,通过精准的医疗方案、个体化的治疗策略以及多学科团队的紧密合作,越来越多的乙肝患者实现了临床治愈,摘掉了乙肝的“帽子”。
【临沂市人民医院副院长杨玉泉】
“与此同时,我们深知目前慢乙肝规范化诊疗仍面临许多困境,如患者的认知与依从性不足、治疗过程中的挑战等等。”杨玉泉副院长表示,对此,需加强乙肝临床治愈的宣传和教育,提高患者对乙肝临床治愈的认知度和接受度,提高治疗效果和患者的信任,探索更有效的乙肝治疗方法,降低治疗难度和周期等。
据介绍,临沂市人民医院乙肝临床治愈门诊自2023年12月预开诊以来,凝聚国内权威专家智慧与经验,采用规范化诊疗技术、提供个体化病程管理及服务,积极探索“全病程科学管理”的乙肝诊疗新模式。2024年,国家卫生健康委医院管理研究所在全国遴选出第一批209家医院作为乙肝临床治愈门诊规范单位和培育单位,其中,临沂市人民医院入选第一批培育单位。会上,任万华教授与杨玉泉副院长共同为门诊揭牌。
【揭牌仪式】
【山东省立医院任万华教授】
乙肝真的可以临床治愈吗?这是广大患者最为关心的问题。对此,山东省立医院任万华教授在会上介绍说,最新的《中国慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》(以下简称《指南》)指出对于条件合适的乙肝患者,接受规范化治疗可以实现临床治愈。乙肝临床治愈又称功能性治愈,是指停止治疗后仍保持乙肝表面抗原阴性,伴或不伴乙肝表面抗体出现,乙肝病毒DNA检测不到、肝脏生物化学指标正常。
“然而我国乙肝治疗率仍未达到理想水平,乙肝诊断率从20%提高至25%,但治疗率并未变化,仍约15%。”任万华教授介绍说,新版《指南》建议对于血清乙肝病毒DNA阳性者,无论谷丙转氨酶水平高低,只要有乙肝肝硬化家族史或肝癌家族史、年龄>30岁、肝脏存在明显炎症或纤维化、有乙肝病毒相关肝外表现,符合以上情况之一均建议抗病毒治疗。
那么,我国乙肝临床治愈率如何?临沂市人民医院河东院区副院长、感染科主任高峰在报告中介绍说,中国慢性乙型肝炎临床治愈(珠峰)工程项目数据显示,聚乙二醇干扰素治疗乙肝表面抗原≤1500 IU/mL的慢乙肝核苷经治患者,48周乙肝表面抗原清除率可达33%。北京佑安医院荟萃分析指出,乙肝表面抗原≤1000 IU/mL的慢乙肝初治患者,应用聚乙二醇干扰素,48周乙肝表面抗原清除率可达47%。
【临沂市人民医院河东院区副院长、感染科主任高峰】
“规范抗病毒治疗是延缓乙肝疾病进展,降低肝癌发生率的有效措施,其中临床治愈是现有抗病毒治疗手段下所能获得的最理想治疗结果。”高峰主任介绍说,乙肝临床治愈门诊是以慢性乙肝病毒感染患者最大可能的获得临床治愈为目标的专病门诊,通过规范化诊疗培训、管理不良反应及患者随访,让乙肝临床治愈技能不断下沉,让更多乙肝患者早诊断早治疗。
据介绍,乙肝临床治愈门诊有三大创新模式,即一站式服务、全病程管理、专病数据库。即可为乙肝患者提供预约挂号、规范检查、精准化宣教一站式服务,做到让患者“少操心”、“少跑路”;以患者为中心,线上+线下协同全程管理患者的就诊检查、复诊随访等;建立专病数据库,实现患者随访提醒、疗效预测等,提升患者生活质量及自我管理效能。
在会议的最后,高峰主任对到场领导专家表达了衷心感谢,同时表示,规范化的治疗对乙肝患者的康复至关重要,希望通过乙肝临床治愈门诊的建立,能够为患者提供更加科学、规范的诊疗服务,帮助他们早日实现临床治愈!