当肝病医生好些年,碰上不少乙肝患者对复查不当回事。年初有个三十来岁的小伙,查出乙肝携带后,把复查抛脑后,熬夜玩乐、烟酒不断,觉得复查浪费时间金钱,身体扛得住。
结果不到一年,脸色蜡黄、乏力、呕吐,一查肝功能严重受损,病毒量飙升,肝脏开始纤维化,这时才后悔没听劝,可病情恶化已难挽回,后续治疗棘手又费钱。下面给大家讲讲为什么复查重要。
1、监测病毒活跃度:定期复查乙肝病毒DNA定量检测,能精准掌握病毒在体内的复制活跃程度。一旦发现病毒量快速升高,意味着病毒复制加剧,传染性增强,这时候及时调整诊疗策略,提前干预,防患于未然,避免病毒大肆破坏肝脏细胞,引发严重炎症。
2、评估肝脏功能状况:肝功能检查是复查的关键环节,其中转氨酶升高提示肝细胞受损、炎症发作;胆红素异常反映胆汁代谢受阻,可能预示着肝脏病变累及胆管系统;白蛋白水平若持续走低,则警示肝脏合成功能受损,整体机能下降。借助定期复查,敏锐捕捉这些指标变化,可以第一时间了解肝脏功能处于什么情况,以便在肝功能受损初期就开展针对性治疗。
3、察觉病情进展趋势:纤维化、肝硬化是乙肝恶化走向。定期复查肝弹、彩超、肝纤维化四项等项目,能观察肝脏质地变化、纤维化程度。早期肝纤维化有逆转可能,可通过药物、生活调整等手段干预;如果错过时机,发展至肝硬化阶段,不仅治疗难度加大,还会大幅增加肝癌等严重并发症风险。
4、把控药物治疗效果:对于正在接受抗病毒、保肝等药物治疗的乙肝患者,通过对比服药前后病毒载量变化、肝功能改善幅度等,清晰判断药物是否有效,效果不好能及时换药或者调整用药剂量,确保治疗精准高效,不做无用功,让乙肝患者始终走在正确治疗轨道上,稳步迈向康复之路。