65岁的李阿姨（化名）最近愁坏了
半年多来
她的生活完全被“厕所”支配
她最怕想到的一句话就是
今天，我拉了没？
被“厕所”支配的生活
半年前，李阿姨体检做胃肠镜后就总觉得肠胃不舒服，每次刚吃点东西肚子就会发胀，还“叽里咕噜”作响，总感觉要解大便了，必须赶紧上厕所，可等折腾一番后，要么解不出来，要么只能解出一点点，一天跑几十趟厕所、每天使用“开塞露”已成为李阿姨生活中的常态。
因为这个毛病，李阿姨在手机上到处查询，刷到了很多介绍便秘严重后果的短视频，更是害怕“便秘会堵坏肠子”，吃饭的时候只吃软的好消化的白粥、面条，生冷鲜甜的食物都不敢吃，生怕吃多了又会腹胀不舒服，短短半年她的体重就掉了20斤。
不仅如此，一旦没有顺利“便便”，李阿姨的身体就会出现了一系列问题，反复地紧张害怕、心慌胸闷、头晕头痛，晚上也是翻来覆去睡不着，不过，只要成功“便便”，李阿姨就会全身舒畅，睡得香香甜甜。
因为这个问题，李阿姨的儿女带着她跑遍了各大医院的消化科、肛肠科、心内科、神经内科，做了胃肠镜、腹部CT、心电图等一系列检查，所有结果都显示没有明显问题，可李阿姨却怎么也放不下心，变得越来越紧张紧张不安。
情绪问题+躯体症状：这可能是“心身疾病”
于是，家人带着李阿姨来到浙江省人民医院临床心理科。接诊的乐丹盛医生进一步询问后发现，李阿姨平时就容易紧张担心，总是胡思乱想，一点小事就挂在心上放不下，她的便秘、腹胀，其实是慢性焦虑导致胃肠蠕动功能失调的结果。焦虑引起便秘，便秘加重焦虑，形成了恶性循环。
因此，李阿姨的问题并非单纯的胃肠疾病，而是由过度紧张担心引发的“心身疾病”。这类患者有明显的情绪问题，如焦虑、抑郁等，情绪问题引起了一系列身体功能紊乱，但器官本身并没有明显的器质性病变，所以会出现“明明人很难受但身体检查查不出病因”的情况。
综合治疗，让心身 “解锁”
心身疾病并不可怕，只要进行科学的综合治疗，大部分患者都能得到良好的改善。针对李阿姨的情况，乐丹盛制定了一套综合治疗方案：
1. 抗焦虑药物治疗
使用抗焦虑药物调节神经功能，帮助李阿姨缓解焦虑情绪，同时改善胃肠动力紊乱的问题。
2. 心理治疗
通过认知行为疗法（CBT），引导李阿姨正确认识自己的身体状况，打破她“便秘会危及生命”的错误认知，逐步降低对身体症状的过分关注。
3. 物理治疗
辅以经颅磁刺激（TMS）等仪器物理治疗，帮助她改善睡眠和全身不适症状。
经过系统治疗，李阿姨的症状得到了显著改善，她现在能正常进食，每天只需上厕所1-2次，夜间睡眠质量也大幅提升，体重逐渐回升，气色越来越好，更重要的是，可以彻底告别“开塞露“了！
常见的心身疾病，有哪些症状？
乐丹盛提醒，心身疾病不仅限于胃肠道问题，还可能表现为以下多种症状：
1. 心血管系统
心慌、胸闷、心前区疼痛，但心电图和心脏超声未见明显异常。
2. 呼吸系统
呼吸急促、气短，总觉得“吸不上气”，但肺部功能未见明显异常。
3. 消化系统
便秘、腹泻，腹胀、恶心呕吐、但胃肠镜检查未见明显异常。
4. 神经系统
头痛、头晕、四肢乏力，但影像学检查未见明显异常。
5. 泌尿系统
尿频、尿急，但尿常规及相关检查未见明显异常。
这些症状看似涉及全身多个系统
但背后往往有心理或情绪因素的参与
如果同时伴有情绪低落、紧张担心、
过度关注躯体不适等情况
一定要警惕心身疾病的可能
及时到临床心理科就诊排查哦
临床心理科
浙江省人民医院临床心理科致力于精神心理健康促进工作，是浙江省精神病学和心理治疗的领军队伍之一、全国首批高级认知障碍诊疗中心、浙江省首批中国阿尔茨海默病培训基地，在省内具有领先的行业和学术地位。科室目前在朝晖院区和望江山院区均开设普通门诊、专家门诊、记忆门诊、认知障碍门诊、睡眠障碍门诊、青少年心理门诊和心理咨询门诊，在望江山院区设住院病房，病房内配置多导睡眠监测仪、经颅磁刺激治疗仪、多媒体生物反馈治疗仪、精神压力分析仪、虚拟现实身心交互训练仪、网络心理测评系统等先进设备，为心理疾病的诊断和治疗提供了强力支持，全方位为患者的心理康复保驾护航。
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