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小黄在搬重物时出现腰部疼痛,以为只是扭伤便没在意,两天后竟然出现双下肢无力,无法行走。来到厦门市第五医院骨二科就诊,陆凌云博士为其查体后发现,小黄双侧腹股沟平面以下瘫痪,胸11/12椎间盘巨大突出,脊髓严重受压,即便手术也有极大概率永久瘫痪。最终,骨二科医疗团队排除万难,为小黄成功实施胸椎体复合体前移术,此手术在厦门首次开展,且顺利完成。

现在,在康复医学科的配合下,小黄已经恢复肌力,可以自行行走了。

小黄今年才26岁,因前阵子搬重物时突然出现腰部疼痛,以为只是普通的扭伤,只要休息一晚就好了,便没有在意。第二天醒来,小黄发现自己双下肢无力、麻木,已经到了无法行走、大小便障碍的地步。

小黄被送到厦门市第五医院骨二科时,陆凌云博士为其查体发现,其双下肢肌力0级,双侧腹股沟平面以下感觉几乎消失,定位不清,急查磁共振,发现胸11/12椎间盘巨大突出,脊髓严重受压。陆凌云博士为其诊断,结果为小黄胸椎间盘突出症并脊髓损伤、双下肢瘫痪。这对小黄的家庭来说无疑是一个噩耗。

骨二科医疗团队在陆主任的指导下,先予激素冲击、营养神经等治疗,并及时和小黄及其家属沟通,告知病情严重性,并表示小黄的情况需要尽早手术。

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小黄年纪还小,但该手术风险大,稍有不慎便会导致永久瘫痪无法恢复正常生活。此时有不同的声音出现,建议陆主任将小黄转院治疗。陆凌云主任思虑再三,又和小黄及家属反复沟通,最终,小黄决定相信陆主任及骨二科团队的技术,留在五院进行手术。

经过充分的术前准备,骨二科陆凌云博士团队立即为小黄行“胸椎全椎板减压”,因突出巨大,术中为了尽量避免干扰脊髓,创新性地采用胸椎体复合体前移术。经过3个多小时的精细操作,手术顺利完成。该手术为厦门市首例开展,手术难度极高。

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术后第1天,小黄双侧下肢感觉有所恢复,右侧下肢肌力恢复至2级,左侧肌力0级。骨二科医疗团队继续为其进行抗炎、脱水、营养神经、高压氧等促进神经恢复治疗。

术后第3天,小黄左侧肌力恢复至1-2级,考虑脊髓损伤恢复中,转至厦门市第五医院康复医学科进一步康复治疗。

术后,陆凌云主任多次到病床边随访,小黄的肌力及大小便障碍稳步恢复中。日前,骨二科团队再次为小黄查体,其大小便恢复,双侧下肢肌力基本正常。家属及医护人员都不甚欣喜,陆凌云主任表示,看到小黄恢复得这么好,之前碰到的种种困难都是值得的。

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来源\厦门市第五医院

一校\蔡佳怡 二校\洪丽敏

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