在我们身体的内部，有一套复杂而精细的消化系统，它负责将我们摄入的食物转化为身体所需的营养和能量。然而，这套系统偶尔也会遇到“故障”，比如炎症、溃疡、息肉，甚至是肿瘤。为了及时发现并处理这些“故障”，医生们发明了一种非常实用的工具——胃肠镜。今天，我们就来聊聊这个守护我们消化道健康的“超级侦探”。
一、胃肠镜是什么？
胃肠镜，听起来有点专业，但其实它就是我们常说的胃镜和肠镜的总称。胃镜主要负责检查食管、胃和十二指肠，而肠镜则负责检查直肠到回肠末端的整个大肠。它们就像一根带有高清摄像头的柔软管子，医生可以通过它直观地看到消化道内壁的情况，就像给消化道拍了一部“内部电影”。
二、胃肠镜的种类
胃肠镜主要分为两种：普通胃肠镜和无痛胃肠镜。
- 普通胃肠镜：在清醒状态下进行检查，患者可能会感到一些不适，比如胃镜会有恶心、干呕、腹胀等感觉，肠镜则可能有腹胀、牵掣痛等。但大多数患者只要放松心情，好好配合医生，都是可以耐受的。
- 无痛胃肠镜：在全麻状态下进行检查，患者就像睡了一觉，醒来后检查就已经完成了，完全感觉不到疼痛或不适。当然，无痛胃肠镜的费用会相对较高，而且检查后需要有一段时间的恢复期，不能立即进行驾驶或高空作业等活动。
三、胃肠镜的作用
胃肠镜在消化道疾病的诊断和治疗中发挥着至关重要的作用。
- 早期发现病变：胃肠镜能够直观地看到消化道内壁的情况，任何微小的病变都逃不过它的“眼睛”。这对于早期发现肿瘤、息肉等病变具有重大意义。
- 明确诊断：如果发现可疑病变，医生可以通过胃肠镜直接取活检，送病理科进行进一步分析，从而明确诊断。
- 治疗疾病：除了诊断，胃肠镜还可以在治疗中发挥作用。比如，对于较小的息肉，医生可以直接在镜下进行切除，避免了开刀手术的痛苦和风险。
四、哪些人需要做胃肠镜？
胃肠镜并不是每个人都需要做的，但以下人群建议定期进行胃肠镜检查：
- 有消化系统基础疾病：如胃肠息肉、消化道溃疡、反流性食管炎、消化道肿瘤等。
- 年龄达标：建议年龄大于40岁的人群必要时进行胃镜筛查，年龄大于45岁的人群必要时进行肠镜筛查。
- 经常出现消化系统不适：如反酸、烧心、腹痛、腹胀、黑便、血便、消瘦、排便习惯改变等。
- 家族史：一级亲属有胃肠道肿瘤的人，建议尽早进行胃肠镜筛查。
五、胃肠镜检查前的准备
胃肠镜检查并不是“说走就走”的，它需要做一系列的准备工作。
- 饮食调整：胃镜检查前需要空腹6-8小时，肠镜检查前则需要进行清肠准备，通常从检查前一天开始流质饮食，检查前一晚服用泻药清洗肠道。
- 停用药物：如果长期服用抗凝、抗血小板或影响凝血的药物，需要在医生指导下提前停用，以降低检查中出血的风险。
- 心理准备：放松心情，不要过于紧张。紧张的情绪可能会导致肌肉紧张，增加检查的难度和不适感。
六、胃肠镜检查后的注意事项
胃肠镜检查后，患者也需要注意以下几点：
- 休息：检查后需要适当休息，尤其是无痛胃肠镜后，需要等到麻醉完全清醒后再离开医院。
- 饮食：检查后2小时内不能喝水、进食，防止误入气管引发呛咳或吸入性肺炎等。如果取了活检或进行了息肉切除，术后需要食用温凉流食，避免热烫、辛辣刺激性食物。
- 避免剧烈运动：如果进行了息肉切除等手术，需要避免剧烈运动，以免出现术后创面出血。
七、胃肠镜的常见疑问
- 无痛胃肠镜会影响智商吗？完全不必担心。无痛胃肠镜所使用的麻醉药代谢很快，检查结束后几分钟内就会自动醒来，对神经系统不会留下任何后遗症。
- 胃肠镜可以代替其他检查吗？不能。虽然胃肠镜在消化道疾病的诊断中具有很高的准确性，但它并不能代替其他检查，如C14呼气试验、胃肠钡餐、CT等。这些检查各有其适应症和局限性，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。
八、结语
胃肠镜就像是我们消化道健康的“超级侦探”，它能够帮助我们及时发现并处理消化道内的病变，从而保护我们的健康。虽然检查过程中可能会有一些不适或疼痛，但相比于它所带来的健康保障，这些不适都是微不足道的。因此，建议大家根据自己的情况，定期进行胃肠镜检查，为自己的健康把关。