近日,信阳市第五人民医院重症医学科在肝病治疗领域迎来了一项重大突破,成功完成首例人工肝模式—血浆胆红素吸附治疗,为肝病患者带来了新的希望。
该患者是一位戊型病毒性肝炎、急性肝衰竭伴高胆红素血症的患者,周身皮肤及巩膜重度黄染,药物治疗6天后,病情仍然持续进展,总胆红素最高达335.3umol/L(正常参考范围0~20.5),直接胆红素最高达282.70umol/L(正常参考范围0~6.84),远远超出正常指标范围。考虑病情明显加重,情况十分危急。在充分与患者家属沟通后,决定实施人工肝胆红素吸附治疗,尽快控制病情。
在第一次行人工肝胆红素吸附治疗后,患者的化验结果明显下降,肝功能提示总胆红素降至258.1umol/L,直接胆红素降至221.4umol/L。此前的乏力、腹胀、尿黄、皮肤瘙痒等症状明显改善。经过第二次人工肝治疗后,患者的病情得到进一步好转,肝功能提示总胆红素降至195.0umol/L,直接胆红素降至165.60umol/L。临床症状较前好转,后续继续综合护肝治疗,患者在5天后转入普通病房治疗。
人工肝模式——血浆胆红素吸附治疗的成功开展,为信阳市第五人民医院拯救急危重症肝病患者开辟了新的道路,标志着该院重症医学科的人工肝技术再上新台阶。
什么是血浆胆红素吸附?
血浆胆红素吸附是血液净化以及人工肝支持技术中的一种,胆红素吸附材料包括非极性吸附树脂,阴离子交换树脂和极性吸附树脂等,具有吸附量大和吸附速度快等特点。其原理是利用血浆分离器将患者血液里的血浆与血细胞进行分离,分离后的血浆流经胆红素吸附柱,吸附柱能特异性吸附血浆中的胆红素和部分胆汁酸,胆红素被吸附清除后的血浆重新与血细胞混合后回输体内,达到治疗疾病的目的。
对各种原因引起的急慢性肝衰竭、药物或毒物所致的肝损伤、严重高胆红素血症、严重胆汁淤积性肝病等,胆红素吸附治疗有明显效果,为肝衰竭患者提供了更高效的选择。
人工肝是信阳市第五人民医院重症医学科近年来重点开展的新技术,血浆胆红素吸附术的成功开展,丰富了人工肝治疗的模式,为肝衰竭患者的救治增加了安全、有效、专业的治疗手段。
随着信阳市第五人民医院人工肝技术的开展,标志着信阳市广大肝病患者生命安全进一步得到保障。(通讯员 沈佩 林芳)