又到了支原体肺炎流行的季节，哪种抗生素容易耐药，该如何选择

现在支原体肺炎几乎每年都会流行一次，毒力似乎比以前也更严重一些，以前支原体很少导致大叶性肺炎，现在则频繁出现，很多患儿不得不做气管镜洗肺，那感染支原体后如何治疗呢，哪些药物容易耐药呢？

1、阿奇霉素，这是大环内酯类药物，和红霉素，罗红霉素等抗生素属于同类，这类药物可以抑制微生物蛋白质生成，支原体对阿奇霉素耐药概率比较大，有些患者用阿奇霉素效果欠佳时要做相应检查来测试是否耐药，及时换药。阿奇霉素这类抗生素最适合儿童使用，基本不影响儿童发育长个子。

2、四环素类药物，以前使用最广泛的四环素类抗生素是土霉素，后来因为对骨骼的影响，比如四环素牙，个子长不高等副反应被淘汰了，现在有一些新的四环素类抗生素比如奥马环素、米诺环素等都有抗支原体作用，副反应较轻，但仍然不是儿童首选，只有阿奇霉素耐药时酌情使用。成人使用不受影响。

3、喹诺酮类抗生素，代表是左氧氟沙星、莫西沙星，这类药物可以抑制支原体遗传物质的复制，从而抑制支原体，但同样存在骨骼发育的副反应，一般其他药物无效且儿童身高已经很高的前提下酌情选择，成人使用不受影响。

上述药物都需要在医生指导下使用，抗生素多数比较安全，但少数情况下可能出现意想不到的副反应，因此使用需谨慎。