黄帝内经讲到人体有十二经脉、十二经筋、十二经水、十二皮部等。对于十二经脉、十二经筋、十二皮部，现在人们都认识得很清楚了；但十二经水在哪里？十二经水对应于人体哪些结构？却甚少有人论及，临床上也几乎没见到有其应用。
黄帝内经《灵枢·经水第十二》讲到：“经脉十二者，外合于十二经水，而内属于五脏六腑。”“夫经水者，受水而行之；五脏者，合神气魂魄而藏之；六腑者，受谷而行之，受气而扬之；经脉者，受血而营之。”
吴越理解：
1、人体三层：五脏六腑在内，十二经水在外，十二经脉联系内外。
2、十二经水，主要流通人体喝下去的水饮（或水气）；十二经脉，营运人体的血（由谷食演化而来）；六腑主要功能是接受并消化谷与气——谷化血（血包括营卫）供给十二经脉，水与气同类，供给十二经水；五脏主要功能是藏“神气魂魄”（这是比气血更精微的东西）。
黄帝内经《灵枢·经水第十二》讲到：“足太阳外合清水，内属于膀胱，而通水道焉。足少阳外合于渭水，内属于胆。足阳明外合于海水，内属于胃。足太阴外合于湖水，内属于脾。足少阴外合于汝水，内属于肾。足厥阴外合于渑水，内属于肝。手太阳外合于淮水，内属于小肠，而水道出焉。手少阳外合于漯水，内属于三焦。手阳明外合于江水，内属于大肠。手太阴外合于河水，内属于肺。手少阴外合济水，内属于心。手心主外合于漳水，内属于心包。凡此五脏六腑十二经水者，外有源泉，而内有所禀，此皆内外相贯，如环无端，人经亦然。”
吴越理解：
1、天人合一：中国地理范围内的十二条大江河与人体十二经水有一种对应关系。关于这种对应关系，我们现代人类知之甚少。
2、十二经水在“外”，通过十二经脉与在“内”的五脏六腑一一对应。
笔者认为，十二经水基本上对应现代医学所讲的大血管。
有人说，血管里流动的主要不是血吗？——其实，血管里流动的主要是水，血液中大约90%的成分是水。因此，可以说，血管是水道，黄帝内经称其为“十二经水”是符合事实的。而且，上文引述的黄帝内经的内容也谈到，“十二经水”营运的主要就是水——“受水而行之”。
十二经筋，是主司人体运动的主要筋结构；十二皮部，是有体皮肤分成十二个区域；十二经水，是人体十二条重要血管；十二经脉，是人体看不见的无形的十二条重要的能量通道。这样联系起来理解，就不难理解“十二经水”指血管的观点了。
黄帝内经《素问·灵兰秘典论》：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”
自清朝以来，很多学已有共识：三焦是腹腔中脏腑之间的网膜，这些网膜与体表的腠理相连接，所以古代又有三焦主腠理之说。
三焦网膜中布满了血管，而血管属于“十二经水”，三焦制约着这些血管的营运功能，所以说三焦是“决渎之官”，“水道出焉”。
抛砖引玉，期待大方之论。
炎黄国医研学者吴越
2024年11月28日
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