农村居民医保通常被称为“新农合”,作为普惠性医保政策,是惠及了家家户户的每个农民的,关乎所有人的利益,所以总能引起关注。近日,有关村干部“捆绑”销售新农合医保的消息再次登上热搜。

据悉,山西运城市某县某镇的一个村干部在村内群内发出了这样一则通知:经村支委研究决定,凡是今年不配合村委工作,不积极缴纳新农合的村民,明年子女考上大学的不发奖学金,不发行李箱。家里有七十岁以上的老人不发重阳节福利。

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以村民福利来要挟村民缴纳新农合社保,这样的事情经过传播引起广大网民热议,大多数人很是反感。根据国家规定新农合医保缴费全凭自愿,不能强制性,政策到了村子里却不好使了,不仅违反国家规定更是以福利绑架民意,这不让人反感都不行。

当然,不仅仅是这一个村有这种情况,历年来每到新农合的11月左右的集中缴费期总有类似的通知、公告,甚至于发动学校以孩子的教育为砝码进行“催缴”。那么,既然村民不想交,为何各级部门包括村委非要“催缴”呢?原因无外乎三个。

第一、上级任务考核

基层干部之所以一遍遍催缴,一遍遍给村民讲政策、做宣传讲好处,最大的原因就是上级给的任务,很多时候当地医保参保率成为一个考核标准,比如要求达到95%,考核不通过涉及到的不仅仅是地区的奖励,还有政策的倾斜、官员的政绩提升等等。

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同时,目前大多数县级财政负担大,医保又有很多各自为政,统筹账户额度不足难以支撑,而国家对于新农合医保是有补助的,比如今年国家对于每一个缴费的个人都有670元的补助,这些补助全部统筹进入医保账户,留作医疗保障用途。在县级乃至市级财政负债的情况下,如果医保不足还需要地方财政补助,那么对于各地都无疑是雪上加霜,因而才有了一级压一级的要求“催缴”新农合,甚至制定了大量的措施。

第二、村干部有补贴

而很多村干部之所以积极催缴,也是有不少个人因素在其中的,最为直接的就是现金奖励,有不少基层都承诺,只要新农合医保缴费率达到了相应的比例,那么作为收费的村集体都会有一笔“辛苦费”。

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要知道作为医疗保障系统的新农合,这些收费工作本就是他们来做,而村干部的工作范畴不包含在其中的,只能说是配合,所以作为额外的劳动自然需要医保局给与一定的补助,当然不仅仅是医保部门的催缴工作要给村里面费用,一些其他部门的工作也是有的,比如秸秆还田、秸秆禁烧,这就是环保局等部门的主责。

有了这些补贴村干部自然就会积极应对,希望所有人都要缴纳新农合,至于交不交得起就不在考虑之内了。

第三、防止发生因病返贫

不过各地催缴的逻辑底线是不变的,病患是一个家庭的重担,很多大病足以消耗一个家庭甚至影响一个家族,如果生病了不能报销,要花费数倍的资金看病,那么一个家庭必然会致贫,已经脱贫的也会返贫。

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而当不参加医保的人数过多之后,那么该地区看不起病的家庭数量就会剧增,甚至导致统筹医保账户资金少,起不到医保的作用,从而致使该地区贫困人口增加,经济发展就会越发困难,幸福度指数更会直线下降。

我们国家历经数十年,投入无数人力、财力才消除了绝对贫困,如果再次发生大规模返贫,这是谁都承受不住的,因而催缴也是在一定程度上减少贫困的发生,这不仅和地方政绩挂钩,更关乎地方的长治久安。

也就是有了这些因素,从而导致即便都知道新农合价格越来越高,农民缴费困难,但是基层又不得不一遍遍的催缴,甚至想出各种奇异的办法,甚至于很多都是没有办法恶办法!