最近,诺如病毒已进入高发期,感染后上吐下泻的不在少数。信阳市中心医院儿科门诊出现了很多又吐又拉的小朋友,大多数小朋友表现为吃啥吐啥、食欲下降,还有的小朋友会出现大便次数增加,排稀水样大便。这可把广大的家长朋友们和小朋友们给愁坏了。
那么诺如病毒感染有哪些特点?如何防治呢?对于这个问题,下面给大家科普一下。
诺如病毒特点:传染性强、变异快,患病后可再次发生感染
诺如病毒潜伏期为12-72小时,非常短,通常为24小时-48小时,在感染后可快速导致胃肠道症状的出现。诺如病毒传染性十分强,人接触数十个诺如病毒粒子就能发病,而同样导致胃肠炎的伤寒杆菌需要10万个以上才能发病。
有家长以为孩子感染过诺如病毒后会有免疫力,就不会再感染了,但其实并不是。除了感染性强外,诺如病毒变异十分快,免疫保护时间短,在感染诺如病毒后人的免疫保护力持续6个月-24个月,因此患病后可发生再次感染。
什么是诺如病毒?
诺如病毒原名诺瓦克病毒,属于杯状病毒科,是引起儿童急性胃肠炎流行及爆发的最常见的病原体之一。在我国属于丙类传染病,各个阶段人群普遍易感,尤其是小年龄段的儿童。除此之外,很多集体机构爆发的急性胃肠炎的致病原也是诺如病毒。诺如病毒很容易在学校、餐馆等人群聚集场所引起爆发及流行。诺如病毒流行具有明显的季节性,高峰时段为每年的10月份至次年3月份,因此又被称为“冬季呕吐病”。
诺如病毒如何传播?
诺如病毒存在多种传播途径,主要经过接触患者的呕吐、排泄物或被它们污染的物品,食用被诺如病毒污染的食物(如牡蛎等),饮用了被诺如病毒污染的水等传播。
诺如病毒的临床表现有哪些?
诺如病毒感染主要为自限性疾病,发病以轻症为主,最常见的症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。在成人中,腹泻更常见,而儿童比成人更容易出现呕吐。症状持续时间平均为2-3天,年龄越小,往往病程越长。
如何检测是否感染诺如病毒?
留取粪便进行检测(信阳市中心医院目前可以做此项检测)。
感染诺如病毒如何治疗?
诺如病毒感染为自限性疾病,目前尚无特效药物,也无预防感染的疫苗,主要是对症处理,要及时补充消耗的水分和电解质。诺如病毒感染的小朋友,一般在给予补液、益生菌调节肠道菌群、蒙脱石散剂止泻等对症治疗后可好转,不需要住院。饮食方面:注意清淡饮食,停止进食高脂肪、高糖、辛辣刺激、生冷和难消化的食物,可喂白粥、米汤水、烂面条等,小婴儿可照常喝奶、吃以前吃过的辅食,但不增加新的辅食种类。与此同时,要预防脱水,如果进食困难、食欲差,可给予低渗口服补盐液(ORSⅢ)补充水分及电解质。当出现精神反应差、高热,剧烈呕吐、腹泻,意识改变或腹胀明显等情况,需要及时就医。如果忽视、不治疗脱水或电解质失衡,可能会危及生命。
诺如病毒感染应用抗生素无效,不需要服用抗生素类药物。
虽然诺如病毒感染主要是轻症,但是,我们并不能对诺如病毒感染掉以轻心。因为临床上有少数病例会发展为重症,出现明显脱水、电解质紊乱、严重脏器受损等,甚至死亡,尤其是在低龄儿童中容易出现重症病例。
诺如病毒如何预防?
诺如病毒虽然感染性很强,但可以通过做好以下几点预防。
做好手卫生是预防本病的关键
保持良好的手卫生。这是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。无论孩子还是家长都应养成勤洗手的好习惯,饭前、便后、加工食物前、接触感染患儿及其物品后都应正确洗手,洗手时使用流动水和洗手液清洗,普通免洗手消毒液和酒精消毒湿巾对诺如病毒无效,不能代替洗手。
重视饮食卫生
注意饮食饮水卫生,不喝生水;浆果类应在食用前要应彻底清洗干净,尤其是草莓、蓝莓、葡萄等不易清洗的水果,应注意浸泡和认真清洗。烹饪食物要煮熟,尤其是贝类海鲜应彻底煮熟、避免生食,并做到生熟食物分开。平时外出就餐应选择卫生条件合格的餐厅。
落实消毒隔离
如果家人感染诺如病毒,感染初期至康复后72小时内,应做好居家隔离,避免和其他健康的家人近距离接触,避免到人群密集的地方,最好可以使用专用厕所或者专用便器,避免传染给其他人。其他健康的家人接触感染者及其物品后立即洗手,与感染者餐具分开,食宿分开。感染者的衣物单独清洗和晾晒。对感染者的呕吐物和粪便污染的环境和物品使用含氯消毒液进行消毒,有效氯浓度为5000mg/L~10000mg/L,作用30分钟以上,酒精对诺如病毒无效。
保持健康的生活方式
保持规律作息、合理膳食、适量运动有利于增强对病毒的抵抗力。注意环境卫生,保持室内温度适宜,定期开窗通风,室内勤打扫,物品表面勤清洁,勤擦拭,让病毒无处遁形。
总之,诺如病毒感染可防可控,一般病程较短,大概1-3天可痊愈,家长们可不必太担心!严格执行手卫生,注意饮食饮水卫生,不滥用药物,同时做好病情监测,若出现脱水、精神反应差、高热、惊厥等情况要及时就医,科学防治诺如病毒。(信阳市中心医院 陈静 徐世杰)