“减肥神药”正规军终于登陆中国市场。
11月17日，诺和诺德宣布：全球首个用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）周制剂诺和盈®正式上市。这意味着，中国减重治疗正式进入全新时代。
对于很多有减重需求的人来说，司美格鲁肽这个名字已经不陌生了。这是一种肠促胰素，在肥胖症患者中，它能减少饥饿感，增加饱腹感，同时降低食物渴求，达到减少热量摄入从而降低体重。根据诺和诺德公布的数据，诺和盈®能够实现平均约17%的体重降幅，安全性和耐受性得到了广泛验证。
肥胖是中国亟需解决的公共卫生问题之一。中国目前约有1.8亿成年人患有肥胖症。根据《成人肥胖食养指南（2024年版）》的数据显示，中国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别达到34.3%和16.4%，预计到2030年，成年超重和肥胖人口将达到7.9亿。相关政府部门已经积极采取行动与措施，推进肥胖症防控工作。
今年6月，国家卫健委等多部门联合发文，鼓励医疗卫生机构设置体重管理门诊或肥胖防治中心，提升医护人员体重管理技能和肥胖症治疗服务水平。今年10月，《肥胖症诊疗指南（2024年版）》正式出台，对我国肥胖症防治工作具有划时代的意义。
北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授表示：“肥胖症会导致严重的健康问题。以GLP-1RA为代表的新型减重药物减重疗效显著且安全性良好，有望成为未来肥胖症治疗的主要手段。”
据悉，诺和盈®上市后已在全国多个城市开出处方，切实造福中国肥胖症患者。
全球累积超2200万患者年使用经验，安全有效减重，兼具多重健康获益
中国约1.8亿成年人患有肥胖症，且患病率持续攀升。尽管挑战严峻，但公众对于肥胖症作为一种慢性疾病及其带来的健康问题认知不足，对专业的肥胖症诊疗更是了解甚微。
不少肥胖症患者都尝试过自行减重，或者用一些网络流传的道听途说的偏方，不但没有实现稳定持续减肥的效果，有的反而对身体造成了损害，得不偿失。
过去几十年里，肥胖症治疗药物都没有太大的突破，中国肥胖症患者缺乏有效的临床药物治疗手段，仅有的几款正式获批品种都存在起效慢、副作用太大等问题。一众药企都在探索：究竟如何帮助患者实现安全、有效、简便减重？
而诺和盈®的出现，有望改变传统的减重方式，实现肥胖症治疗的重要突破。
诺和诺德开展了针对诺和盈®的STEP系列临床研究，验证了其在长期体重管理中的疗效、安全性和其他健康获益。诺和盈®能够实现平均约17%的体重降幅，其减重效果可以持续至少2年。
安全有效的减重并不是诺和盈®的唯一优势。STEP系列临床研究还表明，诺和盈®能为患者带来超越减重的健康获益，包括但不限于减少腰围、降低内脏脂肪、改善血脂、逆转糖尿病前期等。
不少患者关心体重反弹的问题。STEP 5研究显示：诺和盈®能够降低且长期维持体重，长达104周，也就是2年时间。今年的欧洲肥胖大会上，诺和诺德最新数据表明，诺和盈®组体重减轻持续到第65周，并在这一体重基础上维持了4年。
更为关键的是，诺和盈®的减重疗效与安全性目前均表现良好。在全球14项覆盖2.5万超重和肥胖受试者的临床试验结果显示：诺和盈®最常见的不良反应是轻中度一过性胃肠道不良反应。
截至目前，司美格鲁肽已累积超2200万患者暴露年的使用经验。
作为深耕内分泌领域治疗的跨国药企，诺和诺德在肥胖症治疗领域开展研究已超过25年，诺和盈®的诞生为曾经长期徘徊不前的全球减重药物研发领域带来了突破。
诺和诺德大中国区医药质量部企业副总裁张克洲表示：公司基于GLP-1RA疗法，打造全面的研发管线，满足肥胖症患者多样化的医疗需求。同时依托全面提速的“中国同创”项目，公司将继续引入全球创新产品和治疗方案，造福中国肥胖症患者。
科学合理使用，不在非法渠道购买
目前，诺和盈®已经获得了中国多部临床指南的用药推荐。《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2024版)》肯定了诺和盈®在超重/肥胖患者的长期体重管理中的价值。《肥胖症诊疗指南(2024年版)》明确提及诺和盈®的心血管保护作用。
科学合理的减重方式，是让广大肥胖症患者持续收获健康，这远比快速瘦身更重要。这是专家和企业共同的呼声。
“肥胖”并不是一个简单的审美问题，而是一个严肃的健康问题。临床上，有很多身材苗条的人因外貌原因找到医生，希望使用减重药物。对此，纪立农教授提醒：诺和盈®毕竟是处方药，需要在有资质的医疗专业人士的指导下使用。有临床减重需求的患者应前往正规医疗机构进行评估和诊断，再开展科学的减重治疗。
根据说明书，诺和盈®的使用有严格的标准，肥胖患者初始体重指数要符合标准:BMI≥30 kg/m2（肥胖），或≥27 kg/m2至＜30 kg/m2（超重）且存在至少一种体重相关合并症。
即使符合适应症范围，使用减重药物治疗也有个性化差异的问题。南京鼓楼医院内分泌代谢病医学中心主任朱大龙教授表示：“肥胖诊断时，首先应该评估这个病人的体重究竟超多少，这个超多少不是一刀切的，需要根据不同的年龄段来看，也就是说要进行个体化的体重管理。要把检查数据集成以后，再为病人提出一个治疗方案。”
包括诺和诺德在内的多方声音一直在呼吁合理用药。专家也反复提醒：肥胖症患者千万不能通过非法渠道购买、使用减重药物，应定期与医生沟通，根据药物反应和身体状况调整用药方案。
肥胖症治疗并不能单纯依赖药物。《肥胖症诊疗指南（2024年版）》中明确，生活方式、环境和社会等因素都是肥胖症的发病诱因。因此治疗上寻求行为心理干预、运动干预、营养治疗、药物治疗多重结合，才能达到好的效果。朱大龙教授提示：即使使用药物治疗，在停药之后，仍然要保持健康的生活方式，这样才能使体重维持，否则也是不行的。
撰稿丨雷公
编辑丨江芸 贾亭
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