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11月17日,北京,中国首部《癌因性厌食诊疗中国专家共识》及《中国癌因性厌食诊疗现状白皮书》正式发布。这填补了国内在癌因性厌食诊疗领域的空白,也满足临床医生对规范诊疗的迫切需求。

在发布会现场,作为共识发起专家执笔专家河南省肿瘤医院罗素霞教授(下图左二)对该共识进行解读。

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一、癌因性厌食,严重影响患者生活质量

癌因性厌食(Cancer Anorexia,CA),是一种由肿瘤疾病本身或其治疗手段所诱发食欲显著减退乃至丧失的复杂症候群,常出现摄食量减少营养不良进行性体重下降,最终将导致癌症厌食-恶病质综合征(CACS)。

该症状广泛存在且贯穿肿瘤患者病程的始终。据统计,40%以上初诊癌症患者80%中晚期患者会出现该症状。

《中国癌因性厌食诊疗现状白皮书》的调研结果显示,超过一半的肿瘤医生认同,癌因性厌食不仅影响患者生活质量,还削弱了患者对抗肿瘤治疗的耐受力依从性,最终影响总生存

然而随着肿瘤患者生存期已得到显著延长,癌因性厌食作为肿瘤患者高发的并发症,并未得到临床的广泛关注。对于癌因性厌食的发病机制缺乏充分的理解,同时疾病的筛查与诊断流程标准暂未形成,以及疾病的干预时机与治疗方式尚未形成广泛共识

正是基于这样的背景,全国内科、外科放疗科等多学科领域共200余位顶尖专家,遵循CSCO(中国临床肿瘤学会)指南的证据等级和推荐等级,通过十余轮会议的研讨与修订,最终编写了首部《癌因性厌食诊疗中国专家共识》。

该共识兼具科学性的同时,更符合中国癌因性厌食的诊疗现状。

二、积极筛查、早期干预、规范治疗

《共识》中详细阐述了癌因性厌食的发病机制筛查和诊断方法综合管理策略等方面的内容,为临床医护人员诊疗癌因性厌食的重要参考,更好地规范癌因性厌食诊疗,积极筛查、早期干预和规范治疗,使更多患者获益。

罗素霞教授呼吁医护人员共同传播科学的诊疗理念,提升公众的健康意识。希望首部《共识》的发布和推广,能够提高临床医护人员对癌因性厌食的诊疗水平,为临床医生提供统一的诊疗指南,提高诊断的准确性和治疗的一致性;为患者提供更加个性化的治疗方案,增强他们对抗疾病的信心,从而更好地配合治疗,提高治疗效果。

从患者管理角度而言,除药物干预外,还需结合中医整体观思路调整患者体内环境,包括改变不良生活习惯、重视康复锻炼和心理健康等方面,并呼吁专家积极推广科普,将健康理念传递给更多人。

此外,发布会上还展示了癌因性厌食数智化评估与管理系统。该系统通过人工智能和信息技术手段,实现了厌食症状的快速筛查、量化评估及长期管理,有助于提升诊疗效率和患者管理质量。

下一步,河南省肿瘤医院还将作为牵头单位,开展全国多中心共同参与的癌因性厌食中国真实世界研究。该研究将直接反映临床实践的复杂性与多样性,提供宝贵数据支持,促使临床工作者主动开展筛查、评估与诊断工作,及早识别并干预癌因性厌食及其潜在后果。

【主委解读】

针对当前诊疗实践中的困境与挑战,中国专家共识无疑将为优化治疗方案、提高诊疗水平提供宝贵的支持与指导,有望为改善肿瘤综合治疗开辟新路径。

未来,期待我国能在癌因性厌食管理领域取得更为显著的突破性进展,进而将这一系列的积极成果广泛惠及于广大的癌症患者群体,从而有效改善的生存状况及生活质量。