(人民日报健康客户端记者 谢菲)“粪便捐献”这一话题引发热议。在社交平台上,人民日报健康客户端记者,从广东某科技公司招募志愿者捐粪便的公告上得知,针对粪便捐献者可补贴300元/次。
某公司招募粪便捐赠初筛问卷。该公司官网图
粪便看似不起眼,但实际上大有作用。11月25日,浙江杭州市第一人民医院消化内科副主任沈红璋告诉记者:“不起眼的粪便的确可以变废为宝,被用来治疗相关疾病。”
“粪便治病临床上被称为粪菌移植。”沈红璋向记者解释,粪菌移植是指将健康人粪便中的功能菌群通过技术手段分离后移植到患者肠道内。移植方式可通过粪菌胶囊、鼻空肠营养管、结肠镜等技术注入患者(受体)肠道内,以重建肠道菌群平衡,修复肠黏膜屏障,控制炎症反应,调节机体免疫,治疗特定肠道内和肠道外疾病。
粪便移植具体可以治疗哪些疾病?沈红璋表示,目前临床指南及共识推荐粪菌移植治疗复发性或难治性艰难梭菌感染。除此之外,粪菌移植在消化系统疾病(如炎症性肠病、肠易激综合征、功能性便秘、肝性脑病)、神经精神系统疾病(如自闭、焦虑、抑郁症和帕金森疾病)、代谢性疾病(如糖尿病、肥胖症、脂肪肝和高脂血症)、免疫性系统性疾病(如肿瘤免疫、过敏性疾病以及慢性疲劳综合征)等病种中均有广泛应用。
除了有公司招聘粪便捐献志愿者外,也有不少医院发布招聘信息。今年4月,复旦大学附属中山医院消化科曾面向上海高校学生招募健康、合格的粪便供体,化验后将有100元补贴,完成合适供体后,根据粪便质与量每次将得到150~300元补贴。就在前不久,浙江杭州市第一人民医院也发出公告:成为供体后,根据捐赠情况,每月有1000-5000元劳务和交通费补贴。
“虽然对粪便捐献者有补贴,但招聘要求比较严格。”沈红璋强调。点击有关粪便志愿者的招募公告,记者发现,招募所需基本条件并不少,其中包括:18-30岁非孕期健康成年人,体重指数BMI 值(18-26);具有健康生活方式及良好饮食习惯,一般无熬夜史,无明显烟酒史;排便规律,粪便色黄,香蕉状为佳;3个月内无服用抗生素及其他免疫药物史;既往无重大疾病、传染性疾病及恶性疾病史,无便秘、肠易激综合征、炎症性肠病等慢性肠道疾病;无外科手术史等。
招聘为何如此严格?沈红璋告诉记者,健康的身体带来健康的菌群,对于健康的标准越严格,那么捐献者的健康程度就越高,就越能捐献更健康的粪菌。“对于需要接受粪菌移植的患者来说能得到品质更有保证的菌群,这对患者来说是一大好事。”
近年来,粪菌移植作为治疗人体肠道菌群紊乱的重要手段引发关注。“目前治疗成功的案例还是很多的,主要是反复腹泻的患者和反复便秘的患者,疗效还是不错的。”沈红璋向记者表示,但并非任何捐赠者的粪便菌群,都能够有效治疗特定患者。“对于肠道感染引起的腹泻来说,一般健康的粪菌移植进去90%以上都能取得良好疗效;但是对于一些特定的患者,最好还是进行匹配的粪菌移植比较好。”