“朱主任，我这里有一个消化道大出血的病人，急诊胃镜后发现腹膜后肿瘤侵犯十二指肠，导致大出血，血色素仅4克，预计出血量2000毫升，内镜下止血困难，您那边能处理吗？”接到电话，上海市中医医院嘉定分院外一科（胃肠外科）主任朱光辉立即启动急救流程。
针对该患者情况，上海市中医医院腹膜后肿瘤MDT团队外一科、消化内科、肿瘤六科、麻醉科、影像科、病理科、ICU立即会诊，经MDT团队讨论决定，准备开展腹膜后肿瘤切除联合胰十二指肠切除。
朱光辉凭借多年的腹膜后肿瘤手术经验，在术中准确探查，发现大小约8厘米的腹膜后肿瘤侵犯十二指肠，按照既定手术方案，耗时5小时完成腹膜后肿瘤切除联合胰十二指肠切除术。术后经过ICU监护及病房中西医结合快速康复（CM-ERAS）支持，患者2周后出院。
朱光辉介绍，腹膜后肿瘤大多为恶性，占比约70%。由于腹膜后肿瘤位置较深，通常情况下早期并无明显的症状体征。而当患者感觉腹部胀满或者摸到腹部包块时，肿物往往已经巨大，出现压迫肠管的消化道梗阻及消瘦、恶液质等情况。同时，腹膜后肿瘤本身也缺少特异的临床表现，因此很少能够早期发现，主要诊疗手段为腹膜后肿瘤联合区域脏器切除。
据了解，上海市中医医院外一科（胃肠外科）自2021年5月成立以来，牵头组建腹膜后肿瘤MDT团队，每年服务腹膜后肿瘤患者100余例，成功开展腹膜后肿瘤联合左侧区域脏器联合切除、联合右侧区域脏器切除、联合全盆脏器切除手术，患者均顺利康复出院。2024年1月嘉定院区启用后，团队成为嘉定区首个腹膜后肿瘤专业团队，已累计服务嘉定区腹膜后肿瘤患者50余例。
专家简介
朱光辉
主任医师、博士、硕导、留美访问学者
擅长胃肠道肿瘤的微创及规范化治疗、针对腹膜癌的腹腔肿瘤减灭术+热灌注化疗和针对腹膜后肿瘤的后腹膜肿瘤切除联合区域脏器切除。
腹膜癌腹膜后肿瘤专病门诊时间
嘉定院区：周四上午
专家门诊时间
芷江路院区：周一上午
嘉定院区：周二全天
来源： 上海市中医医院
编辑：沈悦
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