(人民日报健康客户端记者 王宁)11月22日,仅用15分钟,昆明市第一人民医院肥胖与代谢病诊疗中心的医护团队就将一个小小的支架放入患者的十二指肠及空肠上段,完成了云南省首例胃转流支架系统置入术。半小时后患者就能清醒着回到病房。下午术后6个小时,患者已经可以正常活动。
“手术后一天,患者就出院了。11月24日,据患者反馈,术后两天体重减少了3.5千克。”11月24日,昆明市第一人民医院肥胖与代谢病诊疗中心主任尹剑辉在接受人民日报健康客户端记者采访时表示。在患者完成手术后,医院每天都会通过小程序来监测患者的体重,并对他的饮食营养进行管理。三个月后,患者需要来到医院取出支架,团队也要判断患者的体重是否有复胖的几率。
昆明市第一人民医院肥胖与代谢病诊疗中心主任尹剑辉在给患者治疗。受访者供图
据尹剑辉介绍,接受手术的是一位32岁的男性患者,身高是1米83,体重是104.5千克。他的BMI指数为31.2,达到了科室做减重外科手术的标准。但是患者有高血压、高血脂、睡眠呼吸暂停综合征等,对手术有点排斥,因此一直在观望。
经过和患者沟通,双方最终选定了创伤相对较小,能快速减重的内镜下的胃转流支架置入术。尹剑辉介绍,这种手术是通过胃镜在十二指肠放入一个支架,影响到食物的消化,分泌肠道激素,进而抑制食欲,减慢胃的排空,降低胰岛素的抵抗,最终让患者减15%的体重,可以明显改善患者合并的代谢性疾病,同时又有降糖的作用。
尹剑辉表示,内镜下胃转流支架置入术,对于超级肥胖的病人来说,术前放支架做体重管理,患者减轻一部分体重后也可以保障手术的安全性。