红枫湾APP：根据加拿大一团队发表在《艾滋病》杂志上的新研究显示，近五分之一的感染艾滋的老年人表现出虚弱的迹象，而在此前未出现过严重的免疫抑制情况下，单身或孤独会增加这种可能性。
与未感染艾滋的同龄人相比，艾滋感染者随着年龄的增长更容易出现健康问题。无论艾滋病毒状况如何，虚弱都是老年人中一种常见的综合征，会增加健康状况不佳的风险，包括跌倒、认知障碍、残疾、住院和死亡。虚弱的迹象包括疲劳、精力不足、虚弱无力以及活动减少。
多伦多大学健康网络的医学博士Alice Zhabokritsky及其同事着手评估加拿大老年艾滋感染者中虚弱的患病率和相关风险因素。
他们尤其关注其与最低值（即曾经最低的）CD4 T 细胞计数的关联。作者指出，持续的免疫失调和慢性炎症似乎在虚弱的发展中起着重要作用。
即使他们正在接受有效的抗逆转录病毒治疗（ART）且病毒得到抑制，曾出现过严重免疫抑制的人可能仍会有遗留的健康问题。事实上，之前对年轻艾滋感染者人群的一些研究已经发现，更强的免疫抑制和虚弱之间存在联系。
研究人员表示，治疗的进步提高了艾滋感染者的生存率。然而，增加的几年生命不一定是健康的，因为艾滋感染者往往在更年轻的时候就会出现虚弱。
研究人员分析了“老年艾滋病健康老龄化相关因素（CHANGE HIV）” 研究的数据，该研究是一个由65岁及以上阿紫感染者人群组成的加拿大队列。虚弱状况是通过弗里德虚弱表型进行评估的，包括无意中的体重减轻、自述疲劳、握力差、行走速度慢和自述活动量少。符合三个或更多标准的人被认为是虚弱的，而符合一两个标准的人则被认为是“预虚弱”
该分析包括439名参与者，中位年龄为69岁；10%是女性，76%是白人。所有人都在接受ART，大多数人都有病毒抑制。目前CD4计数的中位数超过500，但中位数最低计数为200，这是艾滋病诊断的临界值。大约三分之一的人已婚或有伴侣，65%的人单身（包括离婚或丧偶的人），57%的人独居。近20%的人生活在贫困中，这一群体更有可能身体虚弱。
虚弱的总体患病率为17%，是之前对同一年龄段未感染艾滋加拿大人的研究中报告的发病率的两倍多，但与之前对感染艾滋病毒的老年人的研究中发现的发病率相似。另有62%的人处于 “预虚弱” 状态。虚弱的可能性随着年龄的增长而增加，女性的患病率略高于男性。艾滋病诊断后的时间和合并症的数量不是显著的危险因素。
与他们的假设相反，研究人员并未发现最低值 CD4 计数较低的人群中虚弱状况有显著增加。他们承认 “幸存者偏差” 可能导致了这一结果，也就是说，更虚弱的人可能活不到 65 岁。
然而，在调整了其他因素后，在孤独感量表上得分较高的人出现脆弱状况的可能性要高出25%，而那些没有恋爱关系的人的风险大约是有恋爱关系者的两倍。
研究作者总结道：“虽然最低CD4计数与虚弱无关，但单身和孤独却与之有关，这突显了认识和解决艾滋感染者中这些社会脆弱性的重要性。
研究者说：“遗憾的是，许多长期的艾滋幸存者，老年男同性恋者，在艾滋病毒流行的早期失去了伴侣，这对他们的一生产生了持久的影响。
随着艾滋人口老龄化的增长，关于艾滋感染者将在哪里安度晚年的讨论变得越来越重要。鉴于我们的研究队列中有很大比例的老年艾滋病患者是单身、离异或丧偶（占 65%），开发能够解决这一群体孤独问题的支持措施至关重要。
这将使人们能够在自己的家中安度晚年，并创造机会为艾滋感染者提供支持性住房和长期护理设施，使其具有包容性。