张女士,48岁,湖南长沙人,患者糖尿病5年多,并发高血压2年,长期失眠(每夜只能睡2小时),经朋友介绍前来我门诊就诊,查患者面色暗黑,消瘦,自诉口苦,口服降糖药5年多,空腹血糖6点8,餐后12,血压收缩压17O舒张压10O,经常每夜最多只能睡2个小时,胃部发胀,大便经常便秘,尿道口经常会不舒服,此大便不正常,小便也不舒服,是典型的糖尿病并发症。
二:刻诊
观舌质淡,肥胖有牙痕,中间少了一块无舌苔,脉六部都有点弱,左侧轻取肺脉紧数重取弱,脾胃脉轻取紧数滞,重取弱,命门重取弱,心脉轻取浮紧,重取弱,肝脉轻取紧数带,肾脉轻取浮紧,重取沉弱无力。
三:治疗原则
先调睡眠,减轻患者长期失眠带来的痛苦,再调整其他症状。
四:开方
扶阳汤15剂、石菖蒲、远志、龙眼肉、炙甘草、砂仁、黄柏、桂枝、淫羊藿、生姜、小茴香等随症加减。
五:治疗效果
二诊服完上方后,患者明显感觉睡眠好了很多,能多睡3到4个小时了,精神状况也好了很多。
六:最终效果
药方加减变化,服药2个月时,血压降到140/93,血糖空腹6点2,餐后10。又继续调了1个疗程,睡眠可睡7个小时,这时血糖完会正常空腹5点2,餐后7点5,血压125/75,至此病告痊愈。