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在刚刚结束的第七届中国国际进口博览会（以下简称进博会）上，辉瑞中国医院急症及血液与罕见病事业部以“创新引领 全面守护”为主题，带来了抗感染、罕见病及血液肿瘤领域的多款创新产品及解决方案，并携手多方推动抗感染诊疗一体化，以及展示了在促进三医协同应对微生物耐药，助力创新药物可及性方面的努力和成果。《医学人物》周刊在此期间采访了辉瑞中国医院急症及血液与罕见病事业部总经理李进晖，与其共同回顾辉瑞在微生物感染、罕见病、血液肿瘤领域的谋篇布局，并探讨了这些领域的治疗新趋势。
作者 | 人物君
“1+1+1>3”
辉瑞在抗感染、血液肿瘤和罕见病领域深耕多年，对于李进晖而言，如何使得这三大治疗领域在未来发展中产生更好地协同作用，以提升辉瑞在整合解决方案方面的价值与优势显得尤为重要。
在李进晖看来，这三个貌似关联度不大的治疗领域，却在内在存在着某种紧密关联。首先，这三大管线都属于特病治疗领域，并且都与血液疾病密切相关。其中，抗感染治疗是血液肿瘤中非常重要的支持治疗，而辉瑞目前在罕见病领域的重点布局血友病同样与血液相关。通过这三大领域的整合，可以让辉瑞在血液疾病领域为患者提供更好的支持与服务，以达到“1+1+1>3”的效果。
图 | 辉瑞中国医院急症及血液与罕见病事业部总经理 李进晖
对于血液疾病，很多时候若要使本病的基础治疗更为规范且剂量充足，往往会伴随感染风险的增加，这一点长期困扰着众多临床医生。比如，一些基层医院虽然能收治血液肿瘤患者，但由于缺乏足够的抗感染治疗条件以及药物选择，在本病治疗中因担心后续的感染无法控制，不敢给出足剂量的治疗方案，进而影响整体的治疗效果，这也是目前很多临床医生在血液肿瘤的治疗过程中的一大痛点。
要想解决这一问题，需要更为精准的抗感染治疗。为此，辉瑞正在积极与血液科临床专家共同探讨如何以更为综合全面的治疗方案，来改善血液疾病的治疗结局。这对于李进晖而言，更是一个卓有意义的挑战。
三大治疗领域的彼此协同，可以帮助医生在一些关键环节上进行更好地诊断识别，选择合适的药物和使用剂量，避免潜在的感染风险。
辉瑞作为抗感染治疗领域的全球领军药企，很多时候扮演着本病治疗与抗感染治疗间的桥梁角色。特别是在血液疾病领域，今年辉瑞将血液肿瘤和血友病的治疗纳入了抗感染治疗的支持范畴。在专科医生专注于本病治疗的同时，可以帮助他们加强在抗感染治疗中诊断流程、用药选择等的规范性，从而更好地支持对于本病的整体治疗。正是因为辉瑞在抗感染领域的强大实力支撑，使得辉瑞在血液肿瘤的治疗方面，有着其独特的综合优势。
而这种探索不仅局限于血液疾病领域，对于其他科室也是如是，辉瑞通过为临床提供更为完善的一站式解决和综合治疗方案，提升整体医疗价值。
三大方向的共成长
李进晖透露，未来三年左右，辉瑞在抗感染、血液肿瘤以及罕见病领域，将陆续有多款新产品上市，这些新产品将结合现在临床治疗中的一些痛点，更好地满足目前医疗过程中未被满足的需求。
辉瑞自2012年开始涉足血液病领域，最初引入的是针对血友病的凝血因子Ⅷ/Ⅸ疗法，以改善血友病患者的出血情况以及疾病进程，从此开始了在血友病治疗领域布局的不断深入。之后，辉瑞又陆续推出了治疗急性髓系白血病（AML）、急性淋巴细胞白血病（ALL）等血液肿瘤治疗药物，以及未来即将覆盖多发性骨髓瘤（MM）的药物。这些药物包括化疗药物、单抗类靶向药和即将上市的双抗类靶向药，显示了辉瑞在血液病治疗领域的广泛覆盖。
在本届进博会上作为亚洲首秀的产品Marstacimab(马塔西单抗）即是辉瑞推出的一款全新机制的血友病治疗药物，相比传统的凝血因子类治疗药物，其可以显著降低血友病患者的出血风险，并且在给药上从每周多次到每周一次，极大程度提升了患者的治疗便捷度和依从性，因此备受临床患者期待。目前，马塔西单抗正处于国家药品监督管理局药品审评中心审批阶段，辉瑞期待其能在中国加速获批，以更快地满足临床患者的治疗需求。
//进博时间
在血液肿瘤方面，虽然如今的治疗效果相较以前有了很大进步，但部分患者一旦进入复发难治期，其生存时长仍是受到很大限制。此次进博会上，辉瑞带来了针对多发性骨髓瘤的创新药物埃纳妥单抗，一种靶向B细胞成熟抗原（BCMA）和CD3的双特异性抗体。结合之前辉瑞血液肿瘤用于化疗的基石类药物，这样的新药与经典药物的组合，有望能有效解决血液肿瘤复发难治患者的治疗困境，为患者带去更多生存获益和更多治愈机会。
在抗感染领域，辉瑞目前已在中国上市了多款抗感染创新药物，为临床提供了从“轻中度感染”到“重度感染”的全线抗感染解决方案，覆盖细菌、真菌以及病毒感染等多领域的治疗。进博会上，辉瑞展示了首个针对金属β-内酰胺酶（MBLs）的β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂组合，克服了既往酶抑制剂合剂不能覆盖MBLs的问题，可满足临床针对此类耐药菌感染患者的治疗需求，改善患者治疗结局的同时降低耐药发生风险。此外，为了更好地响应国家对于抗感染领域规范化诊疗发展的要求，提高感染性疾病诊断水平和抗微生物药物临床应用水平，辉瑞在抗感染领域投入了大量的资源以加强抗感染治疗领域专业人才培训以及体系化建设。这样的工作辉瑞已经坚持了近20年，推动了国内抗感染领域的规范化、精准化诊疗持续向前发展。
治病救人的广域延伸
感染性疾病是临床各科多发又常常威胁到患者生命的一类疾病,能否治愈直接关系到患者的预后，如今随着肿瘤、器官移植以及重症医学等各专业的不断发展，对于相关的抗感染治疗的需求以及病原菌管理的复杂性也在与日增加。
目前，如何科学诊断以及使用抗生素仍是抗感染领域的两大主要痛点。由于过去对于病原菌识别的速度与准确性的不足，临床上对于抗感染药物的使用仍是广泛依赖于经验性治疗，为此，近年来辉瑞积极开展与诊断公司的多元化合作，推动病原菌更早、更准确地识别。辉瑞希望通过这样的诊断能力的改进，未来在抗菌药物的使用中能减少对于经验性治疗的依赖，为患者提供更为精准的抗感染治疗方案。同时，辉瑞在抗感染领域会继续加强在新产品引入方面的布局，针对临床上常见的棘手致病菌展开研发，以更好地应对重症或中重度感染者的治疗需求。
这些优秀产品带来的广泛患者获益，让李进晖在回忆她当初的职业选择以及这些年来的努力付出时，倍感欣慰。
生长于山西太原医学世家的李进晖，从小的耳濡目染让她后来选择学医就如呼吸那么自然，治病救人早是植根于她心底的本能。大学毕业后的李进晖在机缘巧合下接触到了医药行业，深入了解之后，李进晖发现相比于在医院面对有限的人群，好的药物能在更广的范畴帮助到更多的患者，这或许可以是践行自己治病救人理想的另一种方式。但要想让自己真的放弃临床专业转入医药领域，这样的决定对于年轻的李进晖而言并不容易，直至毕业后一年，辉瑞在太原的那次招聘彻底改变了她的人生轨迹。
1998年，当李进晖看到辉瑞在太原的招聘信息时，心动中伴有犹豫，最终是辉瑞优秀的产品以及始终以患者为中心、科学致胜的价值观，让她作出了人生中最关键的一次抉择，真正放弃临床走进医药。
当年轻的李进晖遇上彼时也同样年轻的辉瑞中国，一切都像是最好的安排。自此之后，李进晖再没离开过辉瑞，26年的从业生涯见证并参与了辉瑞中国35年来的大部分发展篇章。尤其是进入本世纪以来辉瑞中国的高速发展期，李进晖更是每一个里程碑时刻的亲证者。
与优秀产品相契合的创新引领
如今李进晖带领的团队，仅就抗感染领域而言，每年在国内救治的患者数量就高达数千万之众，其中不乏很多重症感染的患者，正是靠着辉瑞在抗感染领域的优势产品从死神手中夺回了生命。每次想到这，李进晖内心都会感到由衷的骄傲，这是她治病救人的初心的延续与践行，在一个更广的维度，使得千千万万患者因此受益。
在辉瑞工作的20多年，李进晖觉得吸引她的主要是辉瑞始终坚持以科学驱动为核心，并且特别重视人才的培养与发展。
辉瑞一直以来都在推动着抗感染、肿瘤、炎症与免疫、偏头痛、罕见病及疫苗等这些对人类影响重大的疾病治疗领域的研发。辉瑞进入中国35年来，陆续向中国市场引入了超过80款创新药品及疫苗。其中多款具有临床重大突破的里程碑产品在中国上市时间与全球首次获批上市的时间差距越来越短，让辉瑞的创新产品能以更快速度惠及中国患者。
在这一过程中，李进晖同时看到了公司对于基层员工培养一直以来的重视，帮助他们提升专业技能，并通过内部岗位选拔优秀人才。这样的用人唯贤、不拘一格降人才的机制，让当时的李进晖倍受鼓舞。在辉瑞的这些年，李进晖几乎每三年都会遇到一些新的机遇和挑战，她也喜欢在这样的变化中不断挑战自己，不变的则是永远追求卓越的心。
“从另一个角度来看，是辉瑞引领着我前行。辉瑞好的药品总会带来很多的正向反馈，这让我觉得自己从事的工作是有价值的，也是让自己始终热情不减的原因。”
如今，负责抗感染、血液肿瘤以及罕见病三条重要管线的李进晖，管理着逾1000多人的团队，这对于李进晖的管理艺术是一个很大的考验。在这方面，李进晖有着自己的独特风格，她从来不是通过威压来管理团队，而是注重打造团队的自驱力。要做到这一点，首先要筛选与辉瑞价值观相契合的人，必须遵循公司严格的合规制度，这是所有工作的基础。当大家拥有了共同的价值观与目标，就会自然形成一种强大的内在驱动力，推动着整个团队不断发展向前。
而作为团队领导者，需要做的是为团队勾勒出一个清晰的未来，且知道每一步该如何往下走，采取何种策略以应对不同阶段的竞争。这些也正是从一线成长起来，领导过公司绝大多数产品管线的李进晖，所独具的敏锐度。
“他们在你身上看到了成功的方向与实现自我价值的可能，也就自然充满了奋进的能量。”
如今当李进晖看着团队中的年轻同事，满眼都是年轻时的自己。这些年来，自己因为辉瑞的优秀产品惠及万千患者的喜悦与成就感，正在被这些年轻人们延续与传承下去，正如辉瑞为了广大患者未被满足的医疗需求而推动的持续创新一样。
责编 | 韩 敏
校对 | 刘 颍