从今年起，国家卫健委以中西部地区的县为重点，派出44支国家医疗队赴相关地区持续开展巡回医疗工作。10月12日，2024年江西省国家和省级医疗队巡回医疗工作启动会在赣州市于都县召开。北京大学人民医院选派9位医学专家，在于都、寻乌、定南3个县开展为期3周的巡诊工作；省内则组织江西省人民医院等12家省市医院，成立省级巡回医疗队，对口巡回于都县等12个县。
今年是我省首次在全省范围内建立省市县三级巡回医疗制度，巡回医疗队将在城乡基层密集巡诊、和基层医生深入交流，他们能否解决“名医”不再遥不可及的问题？能否给基层“留下”优质医疗队，让老百姓在家门口享受优质医疗资源？江西商报记者跟随巡回医疗队深入各地，进行了探访。
国家及省级医院专家下沉至县域
立冬后的第一天，伴随着温柔的晨风中，来自省城的专家走进了吉安县总医院人民医院院区。诊疗室外，早已等候在门口的患者正急切地等待着护士叫号。
11月8日，江西省人民医院结合吉安县当地医疗情况和医院需求，选派了消化内科、呼吸与危重症医学科、胃肠外科、神经内科、骨科、麻醉手术部等学科的7名医疗队队员，在吉安县开展不少于2周的专家坐诊、教学查房、病历探讨、集中授课及医院管理等一系列巡回医疗工作，促进优质医疗资源下沉；11月12日至11月26日，江西省儿童医院巡回医疗队在广昌县总医院人民医院院区开展门诊接诊、病区查房、学术讲座、疑难病例讨论等一系列诊疗活动；11月13日，江西省肿瘤医院的巡回医疗队走进余干县，进行集中授课、教学查房、病例讨论等一系列诊疗活动。
在较早前的10月份，于都县禾丰镇居民周先生就带着患有癫痫的儿子，在于都县人民医院诊室接受了北京大学人民医院神经外科主治医师宋海栋的诊疗。“近期带孩子做过哪些检查？发病频率高不高？”“先让孩子活动一下，我看看情况……”宋海栋详细了解了患儿病史，为患儿查体，并提供用药、随访等方面的诊疗建议。
让更多基层患者得到更好的治疗
11月8日一大早，匆匆从南昌赶来的江西省人民医院急诊医学科副主任汤旭惠，一走进吉安县总医院人民医院急诊科就开始为患者诊治；在该医院门诊二楼的消化内科，门口排起了长龙，虽然是立冬时节，但主任医师龚志斌的额头却布满了汗水……
正在呼吸科就诊的王大爷今年72岁，他是一大早从40多公里外的梅塘镇赶过来的。老人患有恶性肿瘤，曾多次在吉安县医院就诊。“我们年龄大了，去太远的地方看病实在不方便。现在有省城专家来坐诊，真是太好了。”老人告诉记者。
和他一样早早赶来的还有在神经内科门口排队的68岁的蔡大娘和57岁的龚大娘，她们拿着各种检查资料，急切地等待着。“昨天，我的主治医生通过微信发消息告诉我，今天有省里的专家来坐诊，让我们都带上检查结果来找专家看看。”
“以前生了病，总想去大城市看病，但路上太折腾了。现在县里的医院有了北京专家，家门口就能看好病，放心又省心。”于都县贡江镇村民70岁的张大娘这样说。
在赣州于都县宽田乡、禾丰镇、利村乡，巡回医疗队走进卫生院、敬老院，在于都县中医院、妇幼保健院，来自北京大学人民医院的医生做了一场场义诊，看了一个个病患，走访了烈士遗孀，让基层老百姓切实感受到了优质医疗给他们带来的便捷。
建设一支“带不走的医疗队”
家门口来了北京专家，受益的不只是患者。和北京专家一同开展诊疗的于都县人民医院医生丁平表示：“权威专家就在身边，有不懂的都可以随时问，能帮助我们提高诊疗水平。”
“作为基层医院，最怕的是留不住好医生。”在采访中，余干县人民医院院长徐仁平表示，随着县域经济的快速发展，县级公立医院的压力很大，医院的发展遇到瓶颈。对于巡回医疗队的到来，徐仁平期待医疗队的指导能对基层的医护人员起到很好的指导和帮扶作用。
在吉安县卫生健康委员会主任叶春茂看来，这种“传、帮、带”的方式有效提升了基层医疗人员的临床技能和医疗服务质量，促进了县域医疗机构与上级医院之间的资源交流与合作。通过双向转诊、远程会诊等机制，上级医院能够更有效地利用医疗资源，同时也为基层医疗机构提供了更多的支持和帮助。
对于巡回医疗的理解，作为援助方的江西省肿瘤医院则有更深的考量。江西省肿瘤医院院长何亦斌表示，将通过巡回医疗，把省肿瘤医院的临床经验毫无保留地传授给地方医院。
省卫健委医政处副处长张婷则表示，参与巡回医疗的医院要以巡回医疗工作为载体，发挥省级医院优势及辐射带动作用，将优质医疗服务送到基层群众身边，为老区的医疗机构提供更多的帮扶指导，让县乡老百姓在家门口就能享受到优质、高效、便捷的省级医疗服务。各巡回医疗队队员要切实提高医院技术水平、专科服务能力和运营管理效率，延伸拓展巡回医疗工作形式，努力变“输血”为“造血”，为当地留下一直带不走的医疗队伍。
巡回医疗队
要做远程的“健康守门人”
基层医院是很多疾病发病后的首诊地，提升其鉴别诊断能力对于疾病早发现、早治疗具有重要作用。发挥好基层医院“健康守门人”作用，关键是要提高城乡基层医疗卫生机构服务能力。巡回医疗就是以提高基层医疗服务能力为目标，将优质医疗资源下沉，通过业务指导、培训授课、技术帮扶，提高了基层医务人员对常见病、多发病以及急危重症患者的救治能力，同时也让老百姓在家门口就享受到高质量的医疗服务。
10月12日，在赣州市于都县召开的2024年国家和江西省级医疗队巡回医疗工作启动会上，北京大学人民医院党委书记、副院长王建六表示：“开展巡回医疗服务，是深入贯彻新时代党的卫生与健康工作方针的生动实践，也是公立医院积极履行公益性责任的重要体现。”据了解，自2016年与于都县人民医院建立对口帮扶关系以来，北京大学人民医院累计派出22批医疗队，共计队员117人次，累计接诊患者2.6万人次，成功实施手术2218台次，覆盖29个学科。
在采访中，记者看到，无论是国家队还是省队，每到一处，巡回医疗队都积极开展医疗查房、疑难病例讨论、义诊咨询等工作，找问题、提建议，对临床治疗、病案书写、处方点评等多项业务进行技术指导，全面提升基层医疗服务能力。巡回医疗队还了解各基层单位医保信息化建设工作进展情况，共同探索信息共享与业务协同，为群众就医提供便捷的医疗服务。相信他们的这些有益的探索，将为实现巡回医疗队成为基层医院远程的“健康守门人”和技术支撑奠定基础。
来源：江西商报（文、图/记者 张宇）