在宏韵中医出诊的杨小红教授提到，门诊每天都有众多糖尿病患者，他们最常说的一句话是：尽管每日服用降糖药，但血糖依旧难以稳定，经常波动，这究竟是为何？
杨教授解释说，糖尿病并非仅靠降糖药就能控制的疾病，关键在于了解其病根并进行对症治疗。
众所周知，糖尿病患者的典型症状包括口渴和食欲亢进等。中医学认为，糖尿病与肾阴亏损、胃火亢盛有关。原因何在？
▶因为肾脏是先天之本，主管藏精。肾阴不足则会导致虚火内生。如果肾阴亏损，不能制约虚火，虚火上升，就会引发口渴、多饮等症状。
▶而胃部负责接纳和消化食物，胃火过盛会导致食欲亢进。胃火炙烤，损耗津液，也会加剧口渴和多饮的表现。
杨教授分享了一个专门针对肾阴亏损、胃火亢盛型糖尿病的方剂——闭关止渴汤，该方剂源自《辨证录》，具有滋养肾阴、降低胃火的效果。
闭关止渴汤的组成包括：麦冬、玄参、石膏、熟地、青蒿。
以下结合杨教授的一个病例来具体分析。
林先生，40岁。自述已被确诊为2型糖尿病五年有余，尽管一直服用降糖药，但血糖仍然不稳定，当天空腹血糖测量值为11.5mmol/L。
除了血糖波动外，他还伴有口渴多尿、易饿、四肢沉重、体力下降、大便稀溏等症状，希望尝试中药调理，于是求助于杨教授。
诊断结果显示：舌质红、舌苔黄厚腻、脉搏快而细。综合症状，被辨证为胃火亢盛、湿气过重导致的消渴症，并决定采用闭关止渴汤进行加减治疗。
处方：生地、熟地、山药、山茱萸、知母、黄柏、石膏、麦冬、天花粉、葛根、黄连等。
患者按照此方服用7剂后，反馈空腹血糖降至9.5mmol/L，口渴感有所缓解。患者因此信心倍增，积极配合治疗，继续服用两个疗程后，不适症状基本消失，空腹血糖降至6mmol/L。
随访至今，患者血糖保持稳定，也没有其他显著不适。
那么，这个方剂究竟有何独特之处？
杨教授解释，闭关止渴汤中的麦冬能润肺养阴、益胃生津、清心除烦；熟地黄能补血滋阴、益精填髓；玄参能清热凉血、滋阴降火、解毒散结；青蒿能清热解毒、消炎止痛；石膏能清热泻火、除烦止渴。
后来，根据患者的情况，杨教授增加了生地以增强滋阴补肾的效果；山药、山茱萸用于补益肝肾，收敛固涩；知母、黄柏用于清热泻火，滋阴润燥；天花粉用于养阴生津，润肺清心；葛根用于升阳止泻，生津止渴；黄连用于清热燥湿，泻火解毒。
多种药物共同作用，以达到滋阴降火、清胃生津的效果。但需注意的是，石膏性寒，火气清除后应停止使用，以免伤害脾胃。
最后，杨教授提醒大家，每个人的情况都有所不同，千万不要盲目私自用方。若有相似症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。