糖尿病肾病,过了最佳治疗时间,即使发展成尿毒症,只要疗法完善,缓解率仍为68%。
糖尿病肾病是糖尿病最常见、最棘手的并发症之一,跟糖尿病人群不断增加关系密切,50%糖尿病肾病是由糖尿病直接引发的,往往在5-10年内发展成糖尿病肾病;其难以根治的主要原因在于病程较长、病因复杂和有众多并发症,如血管并发症(视网膜病变、糖尿病周围神经病变)、动脉硬化、冠心病、中风、糖尿病足;糖尿病肾病是一种进展较快的疾病,与其他肾脏疾病相比,糖尿病肾病患者更容易发展到尿毒症阶段,尿毒症患者接受透析治疗每年花费约为15万元。
糖尿病肾病是由慢性高血糖所致的肾损害,主要表现为持续性的白蛋白尿和肾小球滤过率进行性下降,其发展过程如下:
目前,在临床治疗上,中西医结合治疗糖尿病肾病效果最佳,单纯一方疗效都达不到理想的治疗效果。西医主要是通过降糖药物治疗、胰岛素治疗、血压控制、肾脏保护药物治疗等方法;中医认为治疗糖尿病肾病的关键在于从肾施治,肝脾肾同调、气血双补,将糖尿病肾病分为气阴两虚型、肝肾阴虚型、肾虚血瘀型,其治疗目标在减少副作用的基础上,最大限度缓解症状、阻断或缓解并发症、修复脏腑功能,进而达到标本兼治,起到提升生活质量、延长重症患者生存期。
糖尿病肾病患者,应该都会有以下三个共识:
1.胰岛素治疗,可能会造成低血压,引发屈光不正、水肿和注射部位疼痛、发红、荨麻疹、炎症、青紫、肿胀和瘙痒。
2.服用降糖药物会出现体重增加、肠胃不适、皮肤过敏等问题。
3.肾脏保护药,如若过量使用可能导致药物浓度过高,进一步损伤肾脏。
为广大糖尿病肾病,病情得以好转、有效控制,甚至是逆转,特将一个个真实案例分享出来。本期主人公刘云生(化名),65岁,某集团公司董事长,12年糖尿病史,于去年9月被当地医院确诊为糖尿病肾病V期,尿毒症,肾病综合症,胸腔积液。;入院后,刘老的主治医生建议进行造瘘手术和透析,后因内瘘部位有严重的组织增生,也无法进行透析,为不耽误治病,特决定求治于中医;后经当地主治医生推荐、多方打听咨询,通过朋友介绍与中医肾病知名专家商学征主任取得联系,随后来到所在医院就诊。
刘老的病情,于任何医生而言,都是巨大的挑战。接诊后,中医肾病知名专家商学征主任,综合各项理化检查、过往诊断报告,透过脉诊、病症,迅速找到刘老的“病根”所在,原来是由于“关格,阳虚水停,寒热错杂”所致。幸运的是遇见了商学征主任,让我重获新生,继续为生活奋斗。现将完整的治疗过程分享给广大糖尿病肾病患者,希望能带来一些启发和帮助。
化繁为简,中医辩证施治,消除对糖尿病肾病、尿毒症的恐惧!中医肾病知名专家商学征主任,仅用6个月,让65岁的刘老,战胜了糖尿病肾病V期,尿毒症,病情得到有效控制,可以无症状生存。
“小伙子,放宽心,你老父亲这病只要疗法完善,完全可以缓解,我们一起努力”初见时商学征主任坚定地与刘老儿子说。
商学征主任与很多严肃专家有所不同的是,他是那种“懂得换位思考,唠家常儿式”看病的专家。也因此我和老婆慢慢的,将悬着的心放下来了,治疗期间与何医生团队每个医护人员处的都非常好。
刘老就诊时,前倾俯坐位,曲背如虾状,声低气怯,喘息,憔悴神疲;家人代诉日前因“双腿水肿,少尿6月,进行性加重”肌酐1100mmol/L,血红蛋白73g/L,24h尿蛋白6.10g,HbA1c9.9%(另:白蛋白低,血钙低,血脂高,同型半胱氨酸高,具体不详),B超示双侧胸水,分别为6.4cm和11.1cm。
商学征主任在了解到以往的救治经历,综合综合以往病历诊断,结合脉诊,竟然将复杂的病情“化繁为简”迅速找到了“病根”,原来良老这病是由于“关格,阳虚水停,寒热错杂”所致。商学征主任随即制定了“益气温阳、利水通腑,内外兼治”的三步法治疗方案,给予“大黄附子汤合真武汤组合经验方”,共180副,看实际情况,我们再决定加减。
服用120副后,双腿浮肿、小便正常、胸腔积液消失,各项理化指标恢复正常范围。
继续服用60副,观测3个月,血糖、血脂控制稳定;肾功能得到明显恢复,刘老可自行行走,精神头十足。
随访:1年后,刘老糖尿病肾病各项身体机能正常;刘老反馈,出院后听赵主任的话,开始练起八段锦,最近精神头不比小伙子差。