中医男科一直受到了男性朋友的青睐,那么中医调治男科病到底管用不管用?今天我们为大家推荐一位中医男科大夫,他就是中华传统医药研究会杰出中青年医学专家、武汉国粹中医院中医男科大夫张家停主任。张家停对男科疾病病因病机有深刻把握和独到理解,认为男科疾病之根源在于肾,但也涉肺、心、肝、脾等诸脏,男科疾病治疗取效关键,是多脏兼顾、多脏同治。
张家停主任认为男科疾病源于肾虚,那么肾虚又是如何形成的?张家停主任认为肾是先天之本、性命之根,肾主命门之火,是推动人体生命活动的根本动力。肾阴和肾阳,分别担负着濡养和温煦全身各脏腑的重任。肾虚的原因,首先是先天禀赋不足,如父母体弱多病、精血亏虚时怀孕,酒后房事怀孕、早婚时怀孕、精血过度耗损时怀孕,以及妊娠期间失于调养使胎气不足等等,都可导致先天肾精亏虚。这是肾虚的重要原因。而肾虚的后天因素则包括生活压力过大、身心疲乏,以及嗜烟酗酒、熬夜和过度手淫等。
肾虚分为肾阴虚、肾阳虚和阴阳双虚。根据中医阴阳理论,每个脏腑都存在阴阳这二种属性,如心有心阳、心阴,肾有肾阳、肾阴,等等。所谓肾阳,又称元阳、真阳、真火、命门之火、先天之火等,是肾脏生理功能的动力,为人体阳气的根本,起到温养腑脏、温煦全身的作用。
肾阴的作用,是对各脏腑组织予以滋养、濡润,肾阴充足则全身之阴皆充盈,如果肾阴衰弱就会出现肾阴虚,其症状主要有失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗,以及遗精早泄等;而一旦肾阳不足,就会出现我们通常所说的肾阳虚,其症状表现多为腰膝酸痛、畏寒、四肢冰冷、精神萎糜、小便不顺畅,以及有阳痿、勃起不坚、坚而不久等性功能障碍现象。
张家停主任认为,肾阴和肾阳之间是一种相互依存、相互制约的关系,在生理上相互为用,都是以肾的精气作为物质基础。不管是肾阴、还是肾阳不足,其本质都是肾精气不足,所以肾阴虚可累及肾阳,转为阴阳两虚,病理上叫阴损及阳;肾阳虚也可累及肾阴,转为阴阳两虚,病理上叫阳损及阴。
张家停主任指出,男科疾病之所以强调多脏兼顾、多脏同治,是因为人体的各个脏腑之间,不但存在结构上的关联,在功能上也是密切联系、相互协调的。某一生理活动的完成,往往需要多个脏器的参与,而一个脏器又具有多方面的生理效能,某个脏腑发生病变后也可以相互影响。男性肾虚之病位虽然在肾,但却涉及其他四个脏器:肝、肺、心、脾。
首先肾与肝存在密切关系。阴器以筋为体,属肝所主;以气血为运,得气血充养方能作强。肝主藏血,有贮藏、调节血液的功能,而房事时阴器必须有足够的血液充盈。肝主疏泄,疏通气机,男性性行为必须通过肝之藏血与疏泄的协同才能完成。再者肾精可以化生肝血,肝血亦可营养肾精。血藏于肝,运于诸经,输布水谷精微以养五藏。肾精靠后天之精不断补充,后天之精来源于五藏,而血营五藏,五藏精盈乃下流于肾,所以血不足可影响五藏生化,引起肾精不足。同时肝血入肾可直接化为肾精。既然肝血可以化生肾精,那么血虚必然会导致肾精虚少。肾精肝血相互资生,荣枯相系,故中医有“精血同源”之说。肝疏泄机能失常,必然会影响到肾封藏机能,引起生殖、二便、水液代谢的反常及体内精微物质的下泄,这是肝病及肾的一个重要方面。
其次肾与肺存在密切关系。肾属水,肺属金,金生水,肺肾二脏密不可分。肺与肾之间的阴液是互相资生的,若肺阴充足,输精于肾,则可使肾阴充盛,保证肾的功能旺盛。若肺气久虚,必伤及肾气,而致肾失摄纳,则会出现气短喘促,呼多吸少,动则尤甚。
再者是肾与心存在密切关系。心位居于上而属阳,主火,其性主动;肾位居于下而属阴,主水,其性主静。心与肾,上下、水火、动静、阴阳相济,使心与肾的阴阳协调平衡,构成了水火既济,心肾相交的关系。心火必须下降于肾,与肾阳共同温煦肾阴,才能使肾水不寒。心主血,肾藏精,精和血都是维持人体生命活动的必要物质。精血之间相互资生,相互转化,血可以化而为精,精亦可化而为血。精血之间的相互资生为心肾相交奠定了物质基础。心为君火,肾为相火,心火一动,相火亦随之而动,即所谓火动乎中,必摇其精。故人有所感必先动其心,心火动则欲念起,方有阴器勃起、房事等行为。若心为忧、恐所伤,则易致阳痿。
另外肾与脾也存在密切关系。脾主运化水谷精微,化生气血,为后天之本;肾藏精,主命门真火,为先天之本。“先天生后天,后天养先天”,脾的运化,必须得肾阳的温煦蒸化,始能健运;而肾精又赖脾运化水谷精微的不断补充,才能充盛。脾之运化水湿,须有肾阳的温煦蒸化;肾主水,司关门开合,使水液的吸收和排泄正常。但这种开合作用又赖脾气的制约,即所谓“土能制水”。脾肾两脏相互协作,共同完成水液的新陈代谢。如果脾阳不振或脾阳久虚,也会损及肾阳,引起肾阳亦虚,二者最终均可导致脾肾阳虚。
鉴于男科疾病根源在肾,又与心、肝、肺、脾四脏关系密切,张家这主任认为男科疾病的治疗应多脏兼顾也即多脏同治,具体就是在疏肝补肾、调理心神、补益肺气的同时调理脾胃,或是使用理气开胃醒脾之品,以恢复胃纳脾运之功能。
多脏同治因能切中病机,其优势是快速取效,标本兼治、疗效稳定、不易反复,受到众多男科疾病患者的信赖与欢迎。张家停主任本人,也被誉为武汉三镇的男科圣手。
【大夫档案】
张家停主任:国粹中医院首席专家,中华传统医药研究会理事,中华传统医药研究会杰出中青年医学专家。毕业于河南中医药大学,出身于中医世家。从事中医临床工作40余年,研究千种古方秘法,擅长辨证治疗各类疑难杂症。在临床用药上,坚持根据不同病患,定制专属个性化诊疗方案。在既强调中医传统同时,善于将现代药理研究成果融入进去,因诊断准、用药精、见效快,而被患者称为“张一贴”。曾被中华传统医药研究会授予“杰出中青年医学专家”“中医疑难病专家”等荣誉称号,并受聘为中华传统医药研究会理事。
专业擅长:
男性性功能障碍、生殖感染、前列腺疾病、男性不育、肾病;肠胃疾病、十二指肠炎;呼吸系统疾病、消化道疾病、慢性支气管炎;风湿、类风湿、关节炎、各种疼痛类疾病;心肺病、心脑血管疾病;慢性疲劳综合症、肝胆病等中医疑难杂症。