也许很多人都经历过这样的情况,突然感到一阵头晕目眩,站立不稳,但是这种症状持续时间不长,一般只需要几秒钟就恢复了。
出现此类症状,我们的第一反应就是低血压或者低血糖,甚至有人认为这是贫血的症状,因此不当回事。偶尔出现这种症状不用过于担心,可能是生理性因素导致的,可如果这个症状频繁出现,且越来越严重,那就需要重视了,以免酿成无法挽回的后果。
曾遇到过一位中年女性患者,由于这位患者早前患过低血糖,所以一开始在出现此类症状时并没有过度重视。直到某天在家里做饭时突然晕倒,这一晕正好摔倒在地上,身上也摔得青一块肿一块。
眼看如此,家人赶紧将患者送去医院检查,毕竟再这样下去也不是事,而且谁也不知道在这背后到底潜藏着什么样的危机。
头部CT检查,排除了中风的可能,但随后的头部MRI却显示,这名患者颅内有多跟血管硬化狭窄,颈部血管彩超提示颈部血管也有硬化狭窄。也就是说,导致她经常感到眩晕的罪魁祸首,很可能是短暂性脑缺血。
好在,送医还算及时,如果继续任由发展,后果真的不堪设想。
什么是眩晕?分为哪些类型?
眩晕是指空间定位障碍,周围环境或者自身的运动幻觉,平衡障碍是眩晕产生的基础。
说人话就是,人在没有运动时,却有一种在运动的感觉,或者头部正常时,身体却有一种异常的扭曲感、跳动感等。这种感觉在坐过山车、乘车时向外看,都曾体验过。
导致的眩晕有很多,一般包括生理性因素和疾病因素两种。生理性因素包括不良生活习惯,比如经常熬夜、休息不好导致睡眠不足等,这时人就很容易有眩晕的感觉。
疾病因素在临床上主要分为周围性眩晕和中枢性眩晕两种。
周围性眩晕指的是内耳迷路或者前庭神经的病变导致的眩晕,发病时症状往往很重,常合并有恶心、呕吐等自主神经功能损伤的表现。
虽说周围性眩晕发病时症状很重,但事实上这种疾病的性质一般都比较轻,不会对患者造成严重损害,并且预后都比较好。
中枢性眩晕则是指脑干、小脑、大脑和脊髓病变引起的眩晕,这类眩晕的程度往往相对较轻,但疾病性质却比较重。
突然发生一阵眩晕,几秒钟又好了,可能是这几种疾病
一、周围性眩晕
①耳石症
耳石症的发作,主要和体位变化有关,往往发生在起床或者猛然站立时,会出现短暂性的眩晕,有时还会伴随着恶心呕吐等症状,这种只要休息好了基本就能自行缓解。如果频繁发作,可以去做个手法复位或者机械复位。
②前庭性偏头痛
事实上,这种病的致病机制并不明确,一般表现为反复发作的眩晕,且持续时间较长,从五分钟到数小时不等,可能伴随头痛等症状。这类患者一般都有家族史,影像学检查结果正常。
③梅尼埃病
大部分都是中年起病,眩晕发作突然,伴有恶心或呕吐、听力减退、耳鸣,发作的时候眼球震颤,一场发作的持续时间为数分钟到数小时不等。
这种病早期,可能会在一次大发作后长期无症状,而有的可能会在数天或者数周内反复发作,间歇期长短不一样。
需要注意的是,梅尼埃病在发作前常常伴有耳鸣加重、发闷,甚至感觉到耳后发热和钝痛等症状。
④体位性低血压
比如上厕所时蹲了很久,突然站起来,感到头晕目眩、眼前一片漆黑,没多久又慢慢恢复了,这种一般就属于体位性低血压。
这是由于蹲了太久,导致血液一直积聚在下肢,不能快速流到大脑,从而导致的短暂的脑缺血。因此,平时长时间蹲着或者坐着,一定要避免突然站立,动作尽量缓慢一点。
二、中枢性眩晕
①短暂性脑缺血发作
如果在眩晕时还伴随着口角歪斜,一侧肢体活动不利,或者出现了言语不利,吞咽困难等,发作症状在24小时内缓解,一般都属于短暂脑缺血发作,必须要尽快干预,否则很可能发展成脑梗塞。尤其是有高血压病史,有高血脂、高血糖病史的患者,都属于高危人群。
②后循环缺血
这类患者除了突然眩晕外,还可能出现言语不利、站立不稳和肢体瘫痪等症状,出现此类症状,一定要及时就医。之所以会出现上述症状,一般是因为大脑后循环系统的血管出现缺血或者闭塞所导致的,同时这还会影响到内耳、脑干和小脑的血流供应。
③脑肿瘤
脑肿瘤引起的眩晕主要是因为肿瘤压迫或者侵犯到了小脑、前庭神经或者内耳结构。而这些部位又和身体平衡调节有关,在受到肿瘤压迫时会出现眩晕的症状。脑肿瘤患者出现的眩晕往往会伴随着头痛、恶心、呕吐以及视物模糊等症状,并且随着肿瘤的增大症状会进一步加重。
突然发生眩晕该怎么办?
首先,眩晕来临时一定要注意不要摔跤,尤其是对于中老年人来说,摔跤可能导致严重的骨折,甚至危及生命。
眩晕来临时尽量先停下手里的动作或活动,找个地方或者找个椅子,先平躺下来稍微休息一会,让脑部神经放松。
如果是低血糖等原因引发的眩晕,应该及时摄入能够快速升糖的食物,让身体恢复过来。
通常情况下,偶尔出现眩晕是正常现象,不用过于担心。可如果是经常性地出现这种短暂的眩晕,那就要考虑是不是疾病因素引起的,尤其是如果还伴随着其他症状,最好及时就医检查。