2024年 11 月 14 日,我们迎来了第 18 个联合国糖尿病日,今年的主题是 “糖尿病与幸福感”,意在将糖尿病患者的整体幸福感放在护理核心位置,助力提升他们的生活质量。

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糖尿病作为一种慢性、全身性、代谢性、进展性疾病,正影响着众多人的健康生活,值得我们高度重视并深入了解。

糖尿病以血糖升高为特征,源于胰岛素分泌缺陷和(或)作用障碍,进而引发糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,干扰正常生理活动。

那如何判断是否患有糖尿病呢?

当出现“三多一少”即多饮、多食、多尿、体重减轻等典型症状,并符合以下任一条件时,便可诊断为糖尿病:一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L;空腹血糖水平≥7.0mmol/L;口服葡萄糖耐量试验 2 小时血糖水平≥11.1mmol/L。

糖尿病本身的危害不容小觑,患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常,长期高血糖犹如一颗“定时炸弹”,会对多个器官造成损害,比如眼、心、血管、肾、神经等,可能导致器官功能不全甚至衰竭,最终引发残废或者过早死亡。而真正让患者饱受折磨的,是糖尿病的各类并发症,其分为急性和慢性两类。急性并发症包含乳酸性酸中毒、酮症酸中毒;慢性并发症涵盖大血管和微血管并发症,像脑血管病变、心脏病变、糖尿病足等大血管并发症,以及糖尿病性视网膜病变、外周神经病变、糖尿病肾病等微血管并发症,都严重影响着患者的生活。

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在实际生活中,这些并发症有着不同的表现症状和需要关注的要点。就拿糖尿病视网膜病变来说,它是常见的微血管并发症,也是导致工作年龄段人群失明的“元凶”。早期眼部往往没有自觉症状,但随着病情发展,视力减退、眼前黑影飞舞、视物变形甚至失明等情况都可能出现。2型糖尿病患者在确诊后就应尽快做首次眼底检查等眼科检查,1型糖尿病患者则需在诊断后的5年内进行筛查,而怀孕的糖尿病女性更要重视,怀孕后尽早行眼底检查,孕期每3个月以及产后1年内都要复查眼底,以防病变加重。

糖尿病足同样棘手,作为治疗费用高且严重的慢性并发症,严重时会导致截肢。早期患者走路脚痛,足部有发凉麻木、刺痛感等异常,后期还会出现脚部变形、伤口久不愈合、溃烂、脚趾发黑坏死等可怕情况。

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糖尿病肾病也不容忽视,它已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因,早期可能无症状,部分患者只是尿液泡沫多,之后会出现肾功能损害、高血压、水肿,发展到晚期就是严重的肾功能衰竭、尿毒症,只能依靠透析治疗,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。

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在这个联合国糖尿病日,我们呼吁社会各界给予糖尿病患者更多关爱,医疗工作者要不断提升诊疗水平,患者自身也要积极配合治疗、做好日常管理,共同为提升糖尿病患者的幸福感、改善生活质量而努力,让他们能在与疾病的抗争中依然感受到生活的美好。