大象新闻记者 贺强 倪政伟
若人体为一棵生机勃勃的大树,血液便是那不息的传送带,将养分输送到每一个角落,赋予大树生命的活力。血液的重要性显而易见。在商丘市第一人民医院,有这样一支优秀的团队,他们专注于血液系统疾病的诊疗,不断突破临床难题,将许多曾被视为不治之症的血液病转化为可治愈的疾病。这个科室便是——血液内科。
“血液遍布全身,病情变化莫测,对医生的技艺提出了极高的要求。”提及白血病等血液疾病,许多人会想起电影中那些饱受折磨、痛苦不堪的病患,令人谈之色变。然而,在这里,血液系统恶性疾病并非不可战胜,在精湛的技术、科学的诊疗、先进的设备、细致的管理与爱的力量面前,“血魔”无从下手。
从治愈中汲取力量 坚定前行
王根杰,商丘市第一人民医院血液内科副主任,从事内科血液病临床诊疗、教学和科研工作20余年,积累了丰富的临床经验,对各种血液病有着高超的诊疗技艺,尤其擅长于造血系统恶性肿瘤的综合诊治。他主持开展了自体造血干细胞移植术、干细胞采集及冻存技术、血细胞分离去除技术、流式细胞仪的临床应用等业务,填补了商丘地区的空白。
与血液科相伴的二十余年间,王根杰不断提升自我,为众多患者带来了生的希望。谈及医学初心,他表示在与患者的相处中,他深切体会到了生命的尊严和救死扶伤的使命。
在还是住院医师时,他遇到一位年轻女性患者,因月经量大就诊,后发现血小板减少和凝血功能障碍,确诊为M3型白血病。王根杰始终陪伴在患者身边,为其量身定制治疗方案,经过团队不懈努力,患者终于治愈出院。“医途漫漫,唯有积累与坚持,患者治愈出院的喜悦足以支撑我们不断前行。”
在近25年的临床工作中,王根杰始终坚守在第一线,与患者并肩作战。他强调,血液科医生需具备知识面广,诊疗涉及多学科,因此要不断学习精进。门诊、查房、带教、学术交流,他日程满满。每周两次大查房,每次持续3小时,对科室病人了如指掌,随时应对突发状况。工作之余,每晚及节假日都会来科室探视,了解病情,指导治疗。
年初,科室相继接诊两位TTP患者,TTP全称血栓性血小板减少性紫癜,是一种临床急重症,以广泛微血管血栓形成和血小板减少为病理特征,典型的临床表现为微血管病性溶血性贫血、血小板减少性出血、神经精神异常、发热及肾脏损害,本病发病急骤,病情凶险,如不及时治疗则病死率可达90%。TTP的患者一经确诊,就应尽快行以持续多次足量血浆置换为基础的联合治疗。
确诊后,王根杰主任立即为患者制定周密的救治方案,经过数次血浆置换+药物治疗后,两位危重患者的病情得到控制,症状逐渐好转并顺利出院,患者经历起死回生,家属非常感激送来了书有“妙手回春”的锦旗!
其实,除了白血病外血液内科还负责多种血液类疾病的诊治,比如淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、营养性贫血及多种出血性疾病等。血液内科的医生们每天都在与血液打交道,与血液中的“坏”细胞斗智斗勇。细胞变化莫测只有过硬的专业知识与丰富的临床经验,才足够对抗“千奇百怪”的血液病。
“患者满怀信任与期望踏入我们的科室,面对他们的病痛与家属的艰难,我们血液内科团队更是坚定了在治疗道路上不断前行的决心,我们的步伐因此更加坚毅有力。”王根杰主任经常提及,医生的职责不只是治疗疾病本身,更关键的是为患者提供心灵上的慰藉和支持。因此,他总是不厌其烦地聆听患者的忧虑,运用他的专业知识与丰富经验,为他们量身定制最适宜的治疗方案。作为血液内科的学科带头人,王根杰主任在血液病的诊疗上拥有卓越的技艺,这份技艺不仅源于专业的知识与临床经验的积累,更是源于他对患者的每一份耐心与关爱。
不断提升科室实力 为更多患者开启新的希望之门
血液系统疾病是起源于造血系统的疾病,或影响造血系统导致血液异常改变的疾病类别,此类疾病以其临床表现多样化、病因及病情复杂性、对实验室诊断的高要求以及预后不良等特点,对血液科医生的诊疗能力提出了极高的要求。
目前,商丘市第一人民医院血液内科已能对众多疑难杂症及危重病患进行及时诊断与治疗。在急性早幼粒细胞白血病的诊疗方面,科室水平已达到先进水平,完全缓解率和长期生存率均超过95%。血液内科在治疗各类白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等恶性疾病上,运用自体造血干细胞移植技术,积累了丰富的临床经验,使得众多患者的生命得以延续甚至得以治愈。
干细胞因其自我更新及多向分化的潜能,被赞誉为“万能细胞”,在临床上可用于预防及治疗众多疾病。干细胞技术的出现,被誉为药物治疗、手术治疗之后的第三次医学革命。造血干细胞移植能够治疗多种恶性及良性血液系统疾病,如获得性再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症,以及其他遗传性疾病、代谢性和先天性免疫缺陷性疾病,这些疾病都有望通过造血干细胞移植获得治愈。自2021年起,该院血液内科已通过自体造血干细胞移植技术成功治愈了多例上述疾病,并积累了宝贵的临床经验。
近期,一位50余岁的王先生来院就诊,患者自两年前开始遭受全身疼痛及多发骨折的折磨,长期无法站立,只能依赖轮椅生活,并经历了两次骨水泥注入治疗,生活苦不堪言。转入血液内科后,王根杰主任经过详细的检查确诊其为多发性骨髓瘤,经过4个周期的化疗,王先生的病情得到了显著缓解。
为了进一步延长生存期、提升生活质量,王根杰主任带领团队在充分论证的基础上,决定为王先生实施自体外周造血干细胞移植。为了确保最佳治疗效果,团队为王先生量身定制了周密、全面、细致的移植方案,并与患者及其家属进行了充分沟通,最终确定了治疗方案。
在血液内科医护团队的精心治疗和护理下,王先生顺利完成了自体造血干细胞的动员、采集及冻存。随后,他进入移植病房,进行了移植前的预处理,二天后成功完成了干细胞的回输。在移植团队的24小时严密监测下,患者顺利度过了骨髓抑制期,血液指标逐步恢复正常,标志着干细胞已成功植活,造血功能和免疫功能得到恢复,目前已顺利出院。
王根杰主任介绍,血液内科还成立了急性白血病综合诊疗组、淋巴瘤骨髓瘤诊疗组、造血干细胞移植组等多个亚专业团队,根据每位患者的具体病情,实施精准诊断和个体化治疗,极大地提高了患者的生存率和生活质量。此外,王根杰主任强调,血液内科团队正不懈努力,探索新的治疗方案,如靶向治疗和免疫治疗,旨在为那些难治性血液疾病患者带来新的希望。
下一步,商丘市第一人民医院血液内科将继续拓展思路,扩大造血干细胞移植适应症,为一些实体瘤、自身免疫系统疾病患者提供多样化的治疗选择。同时,血液内科团队将继续涉足前沿领域,坚持以开展新技术为抓手,带动科室进一步成长壮大,为患者提供更优质、安全、有效的血液病诊疗服务。未来,他们还将持续注重患者教育和心理支持,帮助患者更好地应对疾病,提高治疗依从性和生活质量。