警惕“黑痣”癌变风险
“黑痣”会有癌变风险吗？
“尽管人们身上的痣多数属于良性，但‘黑痣’也存在癌变的风险。”解放军总医院海南医院（以下简称“海南医院”）皮肤科主任赵梓纲说。
半年前，小李脚底长出一颗“黑痣”，便在老家一小诊所把“黑痣”点掉，不曾想，时隔半年后，原痣处会出现破溃糜烂，身体也开始感到不适。近日在海南医院检查发现，这颗“黑痣”竟是皮肤恶性黑色素瘤，癌细胞现已转移至肺部及淋巴结。
海南医院皮肤科主任赵梓纲说，像小李这样的病例在临床上时有发生，一些看起来不起眼的痣，往往会存在发生癌变的可能，所以平时要重视身上痣（尤其“黑痣”）的变化，可通过痣的类型、大小、形状、颜色变化、生长速度以及是否受到刺激等情况来做出判断。
如何辨别身上的痣有没有风险呢？
以下六种变化应需要注意——
颜色改变
正常的“黑痣”通常为黑色，而恶变的颜色会加深或发生不均匀变化。
形状不规则
将“黑痣”一分为二两边不对称，且边缘不整齐。
大小改变
“黑痣”直径大于6mm，或色痣长大时要注意，大于2cm的先天性大痣需格外留意，其恶变几率相对较大一些。
生长速度快
“黑痣”短期内显著增大，局部有瘙痒、灼痛和压痛感。
有破溃、出血情况
原有色素痣有破溃、出血或不易愈合的溃疡。
出现“卫星灶”
周围出现许多新的小痣，可能提示有一定的恶变风险，当出现“卫星灶”时，意味着痣的细胞生长出现了异常变化。
当“黑痣”被确诊为黑色素瘤后
应如何进行治疗呢？
主要包括以下5种方法——
手术治疗
黑色素瘤的主要治疗方法。对于早期、局限的黑色素瘤，手术切除肿瘤及周围一定范围的正常组织，通常可达到较好的治疗效果。
放疗
适用于某些无法手术切除的黑色素瘤，或者作为手术后的辅助治疗，可降低复发风险。
化疗
通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长，但化疗的副作用可能较大。
免疫治疗
利用药物激活人体自身的免疫系统来对抗肿瘤。例如免疫检查点抑制剂，能显著提高患者的生存率。
靶向治疗
针对黑色素瘤细胞中的特定分子靶点，使用相应的药物进行治疗。
专家提醒
如果发现身上的“黑痣”有异常变化
应及时就医
医生会通过皮肤镜检查
病理活检等方法来明确诊断
痣是否有癌变
主管| 解放军总医院政治工作部
主办| 宣传处融媒体中心
来源| 海南医院
撰文 | 宋维璐 汪承丰
刊期 | 第2699期
总编：熊 刚
主编：张 奎
编审：张 密
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