随着医疗改革的深化,基层医院病案管理质量日益受到重视。11月8日,敦化市病案质控中心在敦化市渤海社区卫生服务中心成功举办病案质量控制培训。此次培训旨在进一步提升基层医疗机构的病案书写的规范性、编码的正确性及主要诊断编码的准确性。
本次培训涵盖病案管理基础理论、电子病历系统操作、疾病编码规范及病案质控标准等核心内容。敦化市病案质控中心主任王琦围绕病案首页填写规范、病历书写要求、主要诊断与手术操作选择等方面进行讲解,并结合实际案例进行了演示和指导,以深入浅出的方式详细阐述了病案质量规范化、系统化、同质化的重要性,并耐心地为现场人员解答问题,组织大家展开讨论。
会后医院抽取相关病历,敦化市医院病案室质控员刘影及敦化市医院病案室编码组长徐宇明认真负责地查看抽取的每一本病历,针对病历书写存在的不足及诊断编码的选取进行指导,凭借专业的知识,为此次培训提供了有力的保障。
渤海医院领导对此次培训高度重视,参会并发表重要讲话,明确表示今后将全力支持病案质控工作,持续不断提高病案质控水平。
此次培训不仅提升了病案管理人员的专业素养和能力,使医生们深刻理解病案管理的重要性,更有助于进一步保障医疗服务质量,推动医院相关工作更加科学、规范地开展。敦化市医院病案质控中心通过持续病案质量改进,逐步提升了病案管理整体水平,今后将坚定不移地继续努力,为提升基层医疗机构病案书写及编码水平全力以赴,贡献出更多的力量。(刘蓉)