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齐鲁网·闪电新闻11月11日讯(山东台综合广播 记者 傅聪)儿童胫骨平台骨折比较罕见,治疗起来也比较棘手。近日,山东大学齐鲁医院(青岛)小儿骨科联合运动医学科为一位12岁的胫骨平台骨折女童完成关节镜下手术。患儿入院后,小儿骨科医生为其完善了检查,发现患儿为左膝胫骨平台骨折,CT显示其胫骨平台塌陷0.5cm。因患儿年幼,骨骼发育尚未成熟,胫骨近端骨骺骺板未闭合,不适当的治疗可能会加重骨骺的损伤,影响患儿膝关节发育,同时,骨折累及胫骨关节面,打开膝关节直视下复位,又会造成关节内较大的损伤和皮肤瘢痕。经全科讨论,决定联合运动医学科发挥关节镜的优势,在关节镜下进行骨折闭合复位内固定微创手术治疗。

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经过充分术前准备,运动医学科主任葛兴涛和小儿骨科主任许洪涛联合实施了手术。术中,葛兴涛对患儿进行了关节镜检查,排除了关节内的其他损伤,直视下观察到关节面塌陷的情况,明确了进行关节面撬拨复位的手术入路;许洪涛进行了经皮关节面撬拨复位,恢复关节面的平整,然后经皮在关节面下精准置入2枚空心螺钉对关节面进行支撑固定。术中关节镜检查塌陷的关节面恢复如初,同时透视可见胫骨近端骺板也没有损伤。手术时间短,出血少,术后患儿疼痛轻微,手术瘢痕小。

专家介绍

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葛兴涛,运动医学科主任,主任医师。毕业于南方医科大学,医学博士。曾至英国皇家公主医院学习深造

学术兼职:山东省医学会运动医疗分会副主任委员山东省医师协会运动医学分会常务委员山东省医学会运动医疗分会肘关节专业委员会主任委员山东省医师协会运动医学分会肘关节学组组长山东省研究型医院协会运动医疗分会副主任委员山东省医药教育协会运动医疗副主任委员擅长领域:关节镜下肩袖修补、肩周炎松解、肩关节不稳的处理、肘关节镜手术、膝关节韧带重建、半月板修补、髋关节撞击症等髋关节镜手术、踝腕关节镜手术以及膝关节痛的保膝手术等。

科研与教学:从事运动医学临床工作20余年,发表文章近20篇,其中核心杂志4篇,SCI收录13篇;主编著作2部;承担市级科研1项,院校级1项,省厅级1项。

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许洪涛,小儿骨科主任,副主任医师,美国费城儿童医院访问学者

学术兼职:青岛市医学会骨科分会小儿骨科学组组长中华医学会骨科分会小儿创伤矫形学组委员SICOT中国部小儿骨科专会委员中国医师协会骨科分会小儿骨科工作委员会委员中国骨科菁英会小儿骨科初始会员中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会儿童骨科学组委员

擅长领域:儿童四肢骨折与关节疾病,先天性和后天性畸形诊断和治疗,肌性斜颈,发育性髋关节脱位,儿童股骨头坏死、脑瘫后遗症的诊断和治疗,马蹄内翻足等足踝疾病,骨与关节创伤后遗症的诊断治疗。

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