网友张女士发现刚上小学三年级的女儿高低肩严重，就立马带她到医院骨科检查。经检查后发现，孩子的脊柱出现了侧弯。什么是脊柱侧弯？脊柱侧弯会带来哪些危害？本期节目邀请上海市第五康复医院康复医学科曹玲玲为大家科普。
脊柱侧弯又叫脊柱侧凸，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，且躯干两侧对称。如果从正面看双肩不等高，或从后面看后背左右不平，就应怀疑有“脊柱侧弯”。这个时候，应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱侧方弯曲大于10°，即可诊断为脊柱侧弯。“脊柱侧弯好发于青少年，尤其多见于女性。”曹玲玲说。青少年时期是矫正脊柱侧弯的黄金时期，重在预防和早期筛查，越早发现，治疗效果越好。脊柱畸形根据位置可以分为颈椎、胸椎和腰椎畸形；根据形态学，可以分为前凸、侧凸和后凸畸形；根据脊柱畸形的成因，可以分为特发性、先天性、神经肌肉型、间质性、创伤性等。
脊柱侧弯按照病因可以分为功能性或器质性两大类，或称非结构性和结构性者。结构性脊柱侧弯又分为先天性、特发性以及由于神经或肌肉方面的疾病导致的肌力不平衡，特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧弯。“如果脊柱侧弯后，那么就可能压迫身体的内部器官，尤其是肺部会受到明显的压迫，使青少年的身体健康受到影响。”曹玲玲说。其次，由于脊柱侧弯会压迫脊柱神经，就会影响到下肢的活动能力，导致下肢麻痹、无力。严重时，可导致大小便无法控制，甚至下身瘫痪。还有一个危害也值得关注，脊柱侧弯后，骨骼生长受到影响，许多青少年会因此停止生长，或者生长缓慢，从而影响身高。另外，脊柱侧弯后的身体结构异常还会导致青少年自卑等心理健康问题。
脊柱侧弯是危害青少年和儿童的常见疾病，关键要早发现、早治疗。高低肩、弯腰驼背、髋部不齐、躯干脊柱向一侧偏移、穿T恤衫或衬衫时两侧领口不对称……这些或许都暗示着小朋友可能存在脊柱侧弯。从外形上，侧弯可以产生背部隆起畸形，产生“剃刀背”畸形，有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形，可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡，以及双下肢不等长，可以引起患者明显局部畸形，身高“缩水”。“重要的是我们要从日常学习生活的方方面面进行干预，纠正不良习惯和错误姿势。”曹玲玲说。
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文字：胡畔
编辑：沈莉娜