脂肪肝与饮酒、肥胖、糖尿病等病症及生活习惯有着紧密联系，统计表明，此类高危人群患上脂肪肝的概率相对更高。
对于患有脂肪肝的人而言，其发展为肝癌的可能性也更大。相关报告显示，糖尿病伴有脂肪肝的患者，肝癌风险是正常人的 16 倍；饮酒过量之人脂肪肝癌变风险会提高 12 倍。
究其原因，长期饮酒以及肥胖症能够经由特定渠道激活肝细胞中的类癌基因，同时抑制肿瘤抑制基因，进而诱发肝细胞癌变。由此可见，脂肪肝并非意味着 “安全”，高危人群必须重点进行防治。
脂肪肝如果得不到有效控制，可能会发展为肝癌，尤其是以下三种情况下，脂肪肝患者发展为肝癌的风险会显著增加
一、重度脂肪肝且未得到有效控制
重度脂肪肝患者的肝细胞内脂肪堆积严重，可能导致更多的肝细胞变性、坏死。如果此时不采取措施进行干预和控制，脂肪肝可能进一步发展为肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化，最终增加癌变的风险。
二、存在高危因素
高脂高糖饮食：长期摄入高糖高脂的食物会加重肝脏内脂肪蓄积和炎症反应，从而增加肝癌的患病风险。
合并代谢综合征：脂肪肝患者如果合并高血压、糖尿病、高脂血症和肥胖等代谢综合征，也会增加肝癌的患病风险。据报道，在脂肪肝合并糖尿病人群中，肝癌的患病风险是正常人的3倍以上。
合并其他肝病：脂肪肝患者如果合并慢性乙型、丙型病毒性肝炎，肝癌的患病风险更高。
三、脂肪肝伴有肝硬化
肝硬化是发展为肝癌的最主要危险因素。当脂肪肝进展到肝硬化阶段时，伴随着人体内环境和免疫系统的功能异常，不能清除变异的细胞，从而增加了癌变的风险。
为了降低脂肪肝发展为肝癌的风险，患者应积极进行治疗和干预。这包括改变饮食结构与饮食习惯，健康作息，戒酒，避免吃高脂肪、高热量食物，如果存在高血压、糖尿病等慢性病，还要控制血压、血糖水平。肥胖的患者应注意控制体重，如果身体条件允许，可以进行慢跑、骑自行车、游泳等有氧运动。此外，定期体检也是预防肝癌的重要手段，以便及时发现并处理潜在的肝脏问题。