年近7旬的吴女士在60岁刚退休的时候,给自己定下了个不大不小的目标——“8020”。就是说,到了80岁的时候,有20颗有咀嚼功能的牙。这是世卫组织对牙齿健康的标准,也是老年人身体健康的一个表现,不是总说 “牙好,胃口就好,吃嘛嘛香”么!

那时候,吴女士的牙齿很好,32颗牙,拔了4颗智齿,一颗牙因为隐裂、牙髓感染治疗后做了冠,还连带着附近的1颗牙也做了冠,可那也还有26颗完全的好牙呢!牙龈也很好,没有牙结石,没有牙龈炎,每次口腔科医生检查都说好。

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可是,不几年的功夫,这个牙齿良好的状态就被打破了。

先是做冠的那颗牙髓坏死的牙不行了。还好,这几年种植牙技术成熟,拔了种上1颗。种牙的过程很顺利,可是种牙后也带来了影响,种植牙的牙龈、捎带着旁边牙齿的牙龈萎缩了!可以理解,种植牙的“桩子”不像自己牙齿的牙根那么“粗壮”。

就在种植牙的过程中,吴女士其他的牙齿又出事了,时不时地,牙齿会掉些小碎块下来,而且出现了口干。开始吴女士想,自己原有轻微的糖尿病是不是加重了?或者种牙、补牙时总用双氧水消毒,影响了口腔黏膜?

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可是,口干越来越重,几乎一点儿唾液都没有了,吃饭时要是不喝水,那都嚼不了、咽不下去。吴女士也是医生啊,就想到了一种病,她跟同事说,我是不是得了“干燥综合征”了?

一语成谶。

吴女士一化验血液的抗核抗体、抗核抗体谱、类风湿因子等,抗核抗体、抗SSA、抗SSB,抗Ro-52以及类风湿因子全都“狂高”,超出了检验科能检验到的最高限,还伴有其他七七八八的检验异常。请风湿免疫科的专家一看,真就是干燥综合征。

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吃上药吧!

可是吃上药了,口干还没缓解,牙齿问题更明显了,上下门牙都发生了龋齿,牙齿很快被“蛀”掉了。

要说干燥综合征是一种自身免疫性疾病,主要是自身的淋巴细胞增殖,产生抗体攻击自身的外分泌腺,最常见的就是唾液腺、泪腺,所以很常见的表现就是口干眼干,当然抗体也会攻击身体的内脏、关节肌肉,所以也会有相应的损害。像吴女士,就有关节肿痛,腮腺肿痛,后来也出现了呼吸道症状。

可怎么就跟牙齿、龋齿扯上关系了呢?

还是因为干燥,没有唾液。

我们的唾液,是保护牙齿外环境的重要因素。正常人的唾液里,有液体,有消化酶,还有杀菌的物质。唾液除了软化食物、帮助消化,还可以冲刷食物残渣,抑制细菌生长,保持口腔清洁。干燥综合征患者,牙齿没有了唾液的保护,就像山上的石头没有泉水的滋润,风化了,碎掉了;口腔没有了唾液的冲刷,食物残渣就会残留在口腔、牙齿的缝隙中,给细菌生长创造了机会;没有了唾液对细菌的抑制,细菌就繁殖起来,牙龈发炎,牙齿龋坏、发黑、碎片脱落,很快牙齿就小了,“蛀”没了,就剩下牙根了。这样的进展很快,所以被称为“猖獗龋齿”。

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还好,吴女士及时看了口腔科,补好了龋坏的牙齿,认真刷牙,冲牙,并且严密观察着,一发现龋齿及时修复,几年下来,还保持着那26颗有咀嚼功能的牙,继续向着“8020”的目标挺进。

原发性干燥综合征好发于中老年女性,以口干、眼干、疲劳、关节疼痛为主要临床特点,会发生龋齿,要警惕哦!

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