“很多家庭把它作为常备药，血液粘稠度高了、血脂高了吃它，预防心脑血管疾病吃它，发烧了也是吃它。”
福建医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科主任陈晓阳特别想告诉我们：对于一个特别的患者群体而言，看似温柔的阿司匹林可能会显现出凶险的一面。
老伯服下1片退烧药，半小时后挣扎着爬到门口求救
陈主任讲述：“我们曾遇到一位71岁哮喘老伯，平日病情控制比较稳定，一天夜里老人身体不适，体温升到38度（送医后才查出是流感）。由于不想半夜打扰家人，老人从药箱翻出了阿司匹林，因为他见过家人用它来退烧，于是没想太多就服用了1片。”
“结果不到半小时，退烧的效果还没完全显现，老人就感到呼吸困难、胸部紧缩，喘息越来越重，像极了哮喘急性发作。喊也喊不出，只有爬到门口拍门，才惊动了全家人。起初大家试图用短效吸入药来缓解，没有好转，症状越来越重，全家都慌了，因为这比以往任何一次发作都要剧烈。老人最后被120急救送医，还在ICU里观察了一天才出院，老人险些就此送命。”
老伴长年吃都没事的“神仙药”自己吃一次就糟
紧接着，陈主任接着又讲述了另一个惊险病例：“这位老伯60多岁，也有哮喘，但他和老伴又同时都有高血脂。入秋后老伯因感冒发烧，这时，老伴本来好心的一句话，没成想反把他害了。”
“因为他老伴长期依赖每天1片阿司匹林来降血脂和预防心脑血管疾病，逢人就夸这‘神仙药’保健功效好，而老伯自己一直吃的抗血小板的氯吡格雷，这是医生给他开的药，效果也不错。他感冒发烧这天，恰好他的氯吡格雷吃完了，老伴就说，要不你换我这个药吧，阿司匹林不仅降血脂还能退烧止痛，一举两得。”
“结果就在当晚，他吃了一片阿司匹林，然后卧床休息。不料半夜突发严重的呼吸困难和喘息，喘息声愈发沉重。当时全家都以为他是心梗发作，因为哮喘一直控制得不错，怎么会突然大发作？大家慌忙拨打120，结果经医院全面检查，他就是哮喘大发作，而引发这次急性加重的，不排除与他服用的那片阿司匹林有关。”
哮喘患者切忌用它常规退烧、降血脂、防心脑血管疾病
讲完这两个病例后，陈主任特别提醒大家：哮喘患者选退烧药要格外小心，像阿司匹林这种“非甾体抗炎药”是通过抑制前列腺素的合成来发挥解热镇痛作用的，部分哮喘患者吃了就可能诱发哮喘症状加重，这种现象被称为“阿司匹林哮喘”。
“实际上患者是对阿司匹林成分过敏，通常这样的患者还有鼻炎或鼻息肉，服药后会出现阿司匹林三联征，就是发热、关节痛和皮疹，如果服用阿司匹林后出现这些症状一定要及时就医。”
“哮喘患者尽量要避免使用所有含有阿司匹林成分的药物，在医生的指导下寻找替代的治疗方案。像退烧药有很多种类，对乙酰氨基酚等等，适用的有很多。需要降血脂、预防心脑血管疾病的哮喘患者，可选用的药物也有很多种，一定要咨询专业医生，评估哮喘病史和药物耐受性，谨遵医嘱。”陈主任强调。
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专家简介 陈晓阳
主任医师（教授），硕士生导师，毕业于福建医科大学，现任福建医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科科室副主任，兼任中华医学会变态反应学分会委员、中国医师协会变态反应学分会委员、中华医学会呼吸病学分会烟草病学组秘书、福建省海峡医药卫生交流协会呼吸病学分会副会长、福建省医学会变态反应分会常务委员、福建省医学会呼吸病学分会委员。擅长治疗慢性气道疾病，从事控烟相关工作。
本文完
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排版：张彦
此内容为医学科普，仅供参考，不能作为诊断医疗依据
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