10月30日上午，山东省人民政府新闻办公室召开新闻发布会，邀请省医保局负责人等介绍山东深化医保制度改革，更好保障病有所医情况。
国家医保药品目录是医保基金准予支付费用的药品范围，目录内主要包括西药、中成药、谈判药品和中药饮片。发布会上，省医保局二级巡视员李元芝介绍，国家医保局成立以来，连续6年开展国家医保药品目录调整工作，累计将744个药品新增进入医保目录，目录内药品总数增至3088种，慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到明显提升。在落实国家医保药品目录，规范全省医保支付目录管理方面主要采取了以下措施：
新版药品目录落地。贯彻落实国家医保局部署安排，及时印发新版医保药品目录落地的通知，明确时间节点，落实直接挂网、信息系统调整等配套措施，保障新增谈判药品按照协议如期调整价格，确保全省统一执行新版国家药品目录。同时，联合省卫生健康委指导定点医疗机构加强联动，及时召开药事会，根据临床治疗需求将新增医保药品纳入配备名单，提升用药保障水平。
谈判药品用药保障。建立完善谈判药品“双通道”保障机制（即通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，保障患者对国家谈判药品的使用需求，并实现医保报销的机制），将定点零售药店纳入谈判药品供应保障体系，将协议期内谈判药品全部纳入“双通道”管理，成为全国“双通道”覆盖药品数量最多、品种最全的省份之一，大幅提升了谈判药品特别是新准入谈判药品的可及性。目前，全省“双通道”药店在实现县（市、区）全覆盖的基础上，范围进一步扩大，数量达到了970家；今年1—9月份，全省谈判药品发生费用共75.35亿元，医保基金报销50.67亿元，惠及1093.91万人次。
医保支付规范管理。按照“临床必需、安全有效、价格合理”的总体原则，综合考虑各地实际、基金承受能力等因素，完善医保支付管理政策，规范全省医用耗材、医疗服务项目、医疗机构制剂、中药饮片医保支付管理。目前，已组织专家对各地申报的医疗机构制剂、中药饮片品种逐一进行评审论证，基本形成了拟纳入医保支付的目录。同步推进医用耗材、医疗服务项目医保目录统一工作，计划年底前形成拟纳入医保支付的医用耗材、医疗服务项目目录。
下一步，省医疗保障局将持续推进医保支付目录的规范管理，及时贯彻落实国家医保药品目录，有序规范全省医用耗材、医疗服务项目、医疗机构制剂、中药饮片基本医保基金支付范围，满足人民群众对美好生活的期待。
（大众新闻·齐鲁壹点 郭蕊）
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