原发性血小板增多症的病因尚未明确。继发性血小板增多症常见的病因包括感染、急性失血、脾切除术后、恶性肿瘤、贫血等。

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继发性血小板增多症的常见原因:

(1)感染:为最常见病因,病原体刺激机体使细胞因子分泌增加,如白细胞介素等,可引起血小板升高。

(2)急性失血:血液快速流失致血液浓缩,血小板增高,输液稀释后可下降。

(3)脾切除术后:脾脏有吞噬血小板功能,切除后对血小板的吞噬破坏作用减弱或消失,血小板增加。

(4)恶性肿瘤:是继发性血小板增多症常见的病因。如肺癌、食管癌、卵巢癌等,肿瘤细胞引起免疫反应,细胞因子分泌增加致血小板升高。

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(5)贫血:机体贫血时,红细胞生成素促使造血细胞生产红细胞,同时可能使血小板产生增多。

得了血小板增多症会有哪些症状?

原发性血小板增多症常见表现为疲乏、出血、血栓形成、脾大。随着病情进展可合并习惯性流产、脑出血、心肌梗死、肺血栓等。

出血常为自发性,以胃肠道出血常见,也有鼻出血、齿龈出血、血尿和皮肤黏膜瘀斑等。

血栓形成时,肢体血栓栓塞后患者感觉肢体麻木、疼痛等;脾及肠系膜血管栓塞后,患者上腹部不适而后呕吐。脾大时可在左侧肋骨下缘摸到脾脏边缘。

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继发性血小板增多症一般无特殊症状,以原发疾病症状为主。特殊人群可能出现胸痛,常见于有冠心病、动脉粥样硬化、高血压病史患者,常提示心肌梗死;头晕伴肢体无力,常提示脑梗死;下肢肿痛,常提示下肢静脉血栓形成。