家住石鼓区的于女士一年前发觉双眼视力突然下降,左眼反复胀痛,在辖区内医院诊断为青光眼,建议其行左眼抗青光眼手术。得知青光眼手术需在眼睛上“动刀子”,于女士一口回绝了极力劝阻其接受治疗的主治医师,自顾自地认为用降压眼药水便可缓解。

一年以来,于女士的眼压始终得不到良好的控制,眼痛、头痛等症状反反复复,且左眼已无光感,生活大受影响的她最终找到了衡阳爱尔眼科医院青光眼专科主任罗君

经过全面的检查,罗君主任发现于女士的左眼眼压达到了54mmHg的高水平(正常眼压10-21mmHg),因其长期高眼压且未得到控制,眼压高居不下,仅用药物已难以控制。

“青光眼是全球首位不可逆的致盲性眼病,主要是由高眼压引起的。如果眼球内用于维持眼压的房水循环出现问题,便会导致眼压升高引发青光眼,严重时甚至会损害视觉神经以致失明,所以降低眼压是青光眼的主要治疗目标。”衡阳爱尔眼科医院青光眼学科主任罗君表示,目前主要的治疗方式有滴眼药水、口服降眼压药物、激光治疗、青光眼手术等,但如果像于女士一样出现药物控制不良的情况,医生会根据患者的实际情况考虑激光或者手术治疗。

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(衡阳爱尔青光眼专科主任罗君为于女士制定手术方案)

考虑到于女士病情较重且复杂,常规开刀的青光眼手术风险太大,经研究讨论并与患者反复沟通后,罗君主任决定选择高强度聚焦超声睫状体成形手术(简称UCP)的方案。

“UCP的作用机理在于利用高强度聚焦超声技术重塑睫状体结构,通过减少房水生成和促进房水流通的双效机制,以快速降眼压,具备无需开刀,治疗时间短,可重复治疗等优势。”罗君主任介绍。于女士充分了解过后,最终选择了UCP手术。术后复查,其左眼眼压恢复正常,已经无明显眼胀眼痛及头痛。

“在临床诊疗过程中,许多青光眼患者因惧怕在眼睛上‘动刀’手术,久拖不决导致眼压长期居高不下,视力亦出现不可逆性损伤。”罗君主任表示。UCP超声睫状体成形术不仅为使用降眼压药物劳而无功的患者治疗青光眼开辟了新窗口,更为诸如于女士这类难治性青光眼患者挽救视力提供了新机会。

他提醒各位患者,青光眼致盲是一个慢性过程,早筛查、早发现、早治疗和定期随诊皆可有效缓解其进展,任何眼部疾病都不应消极怠慢。

湖南医聊特约作者:衡阳爱尔眼科医院 刘寅晖
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(编辑YH)