潮新闻记者 孙燕 通讯员 王蕊 江晨

32岁的小郑(化名)在浙江打工,日常独自生活,周末才和在郊区打工的家人团聚在他小小的出租屋中。

9月初的工作间隙,许久没做饭的小郑在屋子的犄角旮旯里找到一个装着白色粉末的大矿泉水瓶。他没多想,以为是用来发面的小苏打,于是用高筋面粉掺着这些白色粉末和面、发面、蒸馒头。

他吃得不多、一个馒头不到就饱了。剩下的馒头晾凉后,被冷冻在冰箱里。

第二天中午,一向身强体壮、很少生病的小郑开始口干、全身无力,稍微活动就大汗淋漓并且胸闷气急。他硬是扛到第四天,头晕、恶心、呕吐的症状如潮水般涌来,实在熬不住了,才被工友送往当地医院。

白色粉末是爸爸捡来的“虫螨腈”杀毒剂

在医院里和家人联系后,小郑才得知,那矿泉水瓶装的白色粉末,是小郑爸爸从街边捡来的,老人说不清捡回来的到底是不是小苏打,打算先放在屋里找机会擦洗地板试试。当地医院高度怀疑是中毒,小郑的病情发展也远比医生预计得更加凶猛。在予以血液净化、补液对症治疗后,他的病情仍在持续加重。

为寻求进一步诊疗,小郑被送到浙江大学医学院附属第一医院庆春院区急诊科。这里是浙江省中毒急救防治中心及浙江省中毒救治基地,拥有浙江省唯一的二级洗消中心,对各类中毒救治有多年的专业经验。

急诊科主任陆远强主任医师带领专家团队对小郑展开抢救。同时血尿标本被送往省疾控中心检查后,确诊小郑为“虫螨腈”中毒。这种杀虫剂日常呈白色粉末状,与小郑爸爸街头捡拾回来的“白色粉末”对上号了!

考虑到虫螨腈杀虫剂毒性大,中毒者死亡风险高,病情危重。小郑入院后,专家团队对他进行了严密的监护,并再次进行血液灌流联合CRRT治疗。经过精心治疗,他暂时脱离了生命危险,但仍需要一段时间的严密观察。

这种迟发性毒性堪比“温柔刀”,刀刀致命

“近期,我们连续接诊了两例虫螨腈中毒的患者。目前两人都还在观察期,也都还在治疗中。”陆远强主任表示,“有必要给大家提个醒!”

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农民在果园浇水、杀虫等。拍友 潘学康 摄 (图文无关)

虫螨腈是一种在国内广泛应用的广谱杀虫剂,属于新型吡咯类化合物。它的毒性很强,目前尚无解毒的特效药。当人体通过呼吸道或消化道不慎接触虫螨腈后,会导致高耗能的重要器官如骨骼肌、大脑等功能受损。一旦救治不及时,这些症状会逐渐恶化,直至患者死亡。

“虫螨腈中毒后的死亡率极高,万万不可掉以轻心!”陆远强主任解释,虫螨腈中毒最大的特点还在于极强的迷惑性。患者中毒早期往往只有头晕、乏力、恶心和呕吐等症状,很容易被忽视。往往几天之后,病情才会逐渐加重,此时却已错过了最佳的治疗时机,因为患者的呼吸循环衰竭已难以逆转。

有些患者在治疗后表面上病情得到缓解,能够出院,但一段时间(4~24天)后,会再次迅速恶化,甚至出现死亡,这也是虫螨腈中毒的迟发性毒性反应所致。所以,即使中毒后抢救成功,也不能被眼前的治疗效果所麻痹,必须密切监护治疗,防治病情再次恶化。

如何避免农药中毒,专家这样支招

专家提醒,在广大农村地区,农民朋友们在喷洒杀虫剂时一定要戴上口罩,防止吸入,最好同时穿上防护服。在浙大一院急诊科,不仅有误服杀虫剂的患者,也有因操作不当、防护意识差被“撂倒”的病例。在使用杀虫剂等农药后,如果出现头晕、恶心、呕吐、乏力等症状,要保持高度警惕,考虑到自己是否已中毒。同时,应想方设法撤离中毒现场、清除体表未被吸收的毒物并保存好样品,并尽快到正规医院进行抢救治疗。

(来源:​ 潮新闻)