三个月前有一个女性患者来检查，28岁，是乙肝引起的肝纤维化，拿着检查单来找我的时候，肝弹是13，病毒量控制的很好，肝功能稍微有点异常，为什么我会印象这么深刻呢？因为这个孩子很听话，遵医嘱抗病毒药，也在规律地吃着。
看到她检查单的第一时间，我就告诉她，你需要“双抗治疗”了，即抗病毒+中医药抗纤维化治疗。昨天来找我的时候。看到她的检查单，我也很开心，肝弹降为7.2，也是真心的为她感到高兴。一旦发现，一定要及时治疗，效果是比较理想的。
通过这个小姑娘的例子，我也想告诉肝病患者，如果乙肝没有得到及时合理的治疗，那么就会发生肝纤维化，甚至会进一步向前发展，成为不可逆的肝硬化。而如果治疗及时又得当，还可以将肝纤维化控制，甚至发生逆转。所以说及时发现肝纤维化的苗头并积极加以治疗，就显得尤其重要。
乙肝纤维化是慢性乙型肝炎向肝硬化进展的重要阶段。通过特定的两项检查，可以初步判断一个人肝脏是否有纤维化趋势，从而做到早诊断早调理。
两项关键检查
1.纤维化指标检测：
通过检测这些纤维化指标，可以初步判断肝脏是否存在纤维化趋势。
层粘连蛋白：正常范围在115.7±17.3μg/L，是判断肝纤维化的重要指标之一。
透明质酸：正常范围为2~110μg/L，是诊断和衡量人体慢性乙型肝炎纤维化程度的重要依据。
Ⅲ型前胶原肽：正常值通常低于120μg/L，能反映肝脏疾病的程度及肝纤维化的程度。
Ⅳ型胶原：正常范围低于140μg/L，其含量升高可灵敏地反映出慢性乙型肝炎纤维化的具体
过程。
2.影像学检查：
虽然影像学检查不是直接检测纤维化指标，但它们为肝纤维化的诊断提供了重要的辅助信息。
腹部B超：可以发现肝脏大小形态的变化，以及表面是否呈波浪状、不光滑等，从而判断是否存在肝纤维化。
CT检查：可以观察肝脏的密度和形态变化，进一步确认肝纤维化的存在及其程度。
调理建议
1.积极治疗原发病：肝纤维化往往是由于慢性肝病引起的，如乙型肝炎、丙型肝炎等。因此，积极治疗原发病是防止肝纤维化发展的关键。
2.合理饮食调整：遵循高蛋白、低脂、低盐、高纤维的饮食原则，适量摄入富含抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜和水果，有助于保护肝脏细胞。
3.适量运动：通过适量运动可以起到减重的作用，还可以锻炼身体，如打太极、散步、慢跑等。但应避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。
4.保持心情愉悦：肝脏的健康与精神情绪的关系很密切。如果心情不好、精神抑郁等，都会影响肝的机能，导致病情恶化。因此，保持心情愉悦对肝纤维化的调理至关重要。
5.定期复查：肝纤维化患者需要定期复查肝功能、肝脏纤维化指标等，以评估病情变化。通过定期复查，医生可以及时调整治疗方案，确保治疗效果。
综上所述，通过检测纤维化指标和进行影像学检查，可以初步判断一个人肝脏是否有纤维化趋势。一旦确诊肝纤维化，应积极治疗原发病、合理饮食调整、适量运动、保持心情愉悦以及定期复查，以延缓病情进展并改善生活质量。