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本文章节：

01、被忽视的真相：“生活小事”也会形成心理创伤

02、为何生活改善了，孩子却更容易抑郁了？

03、暴躁易怒、敏感多疑，是大量同类型的心理创伤被激活了

04、精神医学、心理学要提高对心理创伤的认知

抑郁症、双相障碍、精神分裂症等常见的精神障碍，它们真正的病因不是基因遗传、大脑神经递质浓度改变，而是：

患者后天形成的病理性记忆。

而病理性记忆至少包括了3部分：叠加性心理创伤、叠加性心理渴求、不良的归因模式。

其中，叠加性心理创伤占了非常重要的部分。常见精神心理障碍的根源里，都有它。

“心理创伤”这个词很多人都知道，传统上是指生活中比较严重的事件，导致严重的心理冲击甚至可以说是精神伤害。

可什么是“叠加性心理创伤”？为什么说它是精神心理障碍的主要病因之一？

很多孩子从小衣食无忧，没经历过严重事件，他们哪来的叠加性心理创伤？怎么就抑郁了呢？

如果大众、尤其是患者父母不能深入理解“叠加性心理创伤”的含义，也就无法理解孩子的患病根源，也就很难帮助孩子加快康复。

今天这篇文章就从精准精神心理学的角度，详细地捋一捋“叠加性心理创伤”。它其实颠覆了社会大众、国内外主流精神医学和心理学对“心理创伤”的传统认知。

甚至可以说，国内外主流精神医学、心理学流派之所以找不到抑郁症、双相障碍、精神分裂症的真正病因，原因之一就是对“心理创伤”的理解太狭隘了。

01、被忽视的真相：“生活小事”也会形成心理创伤

我们在系统化、精准化临床心理干预中，能进入患者的内隐记忆层面，理解他们的心理活动和行为。

在这个过程中，我们发现“心理创伤”的内涵比传统认知广得多。

简单来说，心理创伤可以分为以下3种：

重大心理创伤，也就是传统精神科里说的精神创伤。

比如重大自然灾害、车祸、飞机失事、严重的暴力犯罪，又或者遭遇亲人离世等严重的生活打击等等。

这类创伤会严重扰乱个体的正常生活，甚至对人身安全造成严重威胁，一般人经历了都会产生巨大的心理冲击。

如果个体遭遇了重大心理创伤之后，出现了精神心理问题、情绪症状的话，往往会被诊断为创伤后应激障碍（PTSD）。

中度的心理创伤，这类创伤主要跟人际关系有关。

比如较严重的校园暴力和校园欺凌、家暴，一定程度的性猥亵等等。

这类事件虽然没有重大心理创伤那么严重，但也足以让人觉得痛苦，大众听了也比较容易共情，会表达同情和安慰。

轻度的（小型的）心理创伤，这种创伤看起来真的非常“小”，比如孩子小时候被同学捉弄了，被老师当众批评了，孩子觉得不公平、不公正了；

孩子在家总是看到父母吵架、被父母训斥；

孩子被父母强迫着学习、上补习班，被父母放鸽子了；

又或者是孩子在社会上，或者长大后在工作中、婚恋中遭遇的负性事件。

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此图为AI生成

还有，让人产生恐惧、焦虑、失落情绪的书籍、游戏、影视作品，也有可能形成小型的心理创伤。

比如恐怖电影和小说，暴力血腥的游戏，消极深奥的哲学作品，又或者非常阴郁、压抑的小说。

孩子接触这些信息时，专注力高度集中，非常投入，这类似于“清醒催眠”状态，不良的信息和画面会进入到内隐记忆层面，埋下隐患，甚至影响三观的形成。

其实，现在很多流行的书籍、小说，虽然文学艺术性可能很强，但未必适合青少年、儿童阅读。

比如，前几年很有名的日本作家太宰治的《人间失格》、国内作家李娟的《我的阿勒泰》等等。

太宰治是严重的精神心理障碍患者，被诊断为双相情感障碍，最后自杀身亡；李娟因为成长经历的不幸，也有很多叠加性心理创伤和不理性认知。他们的著作，难以避免会受到影响。

如果青少年、儿童本来就有一定的叠加性心理创伤，还盲目地接触这些作品的话，有可能会增加罹患精神心理障碍的风险。

很多人觉得，上面这些“小型心理创伤”根本就不算事儿。哪个孩子小时候没经历过？这也能算心理创伤吗？

客观来讲，这些事确实没有重大或中度创伤那么严重，所造成的负性情绪也没那么强烈。对于很多小型创伤，个体甚至在外显记忆层面不记得了。

但是如果它们经常发生，越积越多，不断一点一点地对精神心理进行“雕琢”，个体的精神心理状态、甚至是性格就会发生改变。

而不同的精神心理状态和性格，决定了个体面对挫折、打击时的应对模式。

如果应对模式积极、理性，个体的抗挫折能力就更强，逆商更高，不容易出现精神心理问题。

可如果应对的方式消极、不理性，遇到负性事件时，个体出现精神心理障碍的风险就非常高。

比如，在重大灾难事件发生后，几乎每个亲历者都会遭到强烈心理冲击。

但有的人很快就缓了过来，继续乐观地生活，而有的人则罹患PTSD（创伤后应激障碍），长期深陷痛苦。

国外主流心理学和精神医学认为，这是因为人们面对灾难时，“心理弹性”有所不同。“心理弹性”弱的人，更容易出现PTSD。

可为什么有的人“心理弹性”弱？难道这是天生的吗？肯定不是，这其实就是从小到大的后天经历导致的。

如果在灾难发生前，个体遭受过很多“小型心理创伤”，甚至是中度的心理创伤，他们的性格往往敏感、多疑、自卑，有较多不合理认知。

他们遭遇重大灾难时，过去很多的心理创伤被激活，对未来的认知悲观，罹患PTSD的风险就更高。

还有，如果灾难发生后，幸存者缺乏良好的社会支持体系，反而不断地被激活灾难记忆，缺乏外界帮助，这也很容易导致新的心理创伤，增加罹患PTSD风险。

比如汶川大地震后，很多满腔热情的心理咨询师涌向灾区。但他们缺乏科学的方法，而是把灾民们聚集在一起，让他们回忆受灾经历，美其名曰“团体治疗”。

这其实是反复激活灾民的创伤记忆，造成二次心理伤害，灾民们反而觉得更加痛苦，更难走出来。

所以，严格来说，PTSD并不是单纯单次的重大创伤导致的，而是包括重大创伤在内，还有前后的“心理创伤们”导致的。PTSD的真正病因，其实是广义上的“叠加性心理创伤。”

可以说，每一种常见的精神心理障碍的主要病因里，都有“叠加性心理创伤”。

如果个体遭受的“中度心理创伤”较多，如长期被家暴、非法囚禁等，也有小部分的小型心理创伤的话，那就很容易出现复杂性创伤后应激障碍（C-PTSD）。

如果患者遭受的主要是小型心理创伤，数量多、方面广，不断积累，从量变到质变，那就容易呈现为典型的抑郁症或者焦虑症等。有大量抑郁症患者就属于这种情况。

只不过，有很多小型创伤的发生时间较早，患者在外显记忆层面早就忘记了，又或者虽然记得一些，但无法觉察这些事与患病之间的联系。

即使他们就诊时跟大夫说了，过去有很多事让自己痛苦，比如总被父母打骂、被老师批评，大夫也不认为这是导致抑郁症的主要原因。

因为在国内外主流精神科大夫眼里，患者说的那些事太小了，很多人都经历过，不足以导致抑郁症。这些大夫根本没有“叠加性心理创伤”的概念。

02、为何生活改善了，孩子却更容易抑郁了？

可能很多父母还是感到难以相信：

何医生，如果按照上面的说法，我们在成长时期经历的“小型心理创伤”多了去了，挨冻、挨饿、被父母打骂、被老师辱骂和体罚、出社会后又受气……

我们当时也很难受啊，可现在不都好好的吗？咋现在的孩子，受了些委屈就病了呢？

其实，毫不忌讳地说，如果我们没有真实的临床实践，我们自己对这个颠覆性的发现也会难以置信。

我可能也会认为，我从小父母双亡，遭人白眼，读书和工作后遇到那么多挫折，我都没抑郁，现在的孩子生活那么幸福，怎么就抑郁了？

可是，系统化、精准化临床心理干预的发现，让我们非常震惊！

当我们针对抑郁症、双相障碍、甚至是精神分裂症患者的症状，深入到患者内隐记忆层面里时，精准地发现了大量的小型心理创伤。

而创伤修复师Lucy把这些小型心理创伤精准化、高效化修复后，患者的症状大有好转，甚至消失！

患者们也感到很神奇，他们完全没想到还能找回这些陈旧的记忆，而它们就是患病的主要根源！

是基于这个板上钉钉的临床实践，我们才发现了“叠加性心理创伤”是抑郁症、双相障碍、精神分裂症等精神心理障碍的主要病因之一。

而且，在这个概念里面，“叠加性”这个前缀非常重要，不可缺少。

即使有很多事件独立看起来不严重，甚至无足挂齿，但如果数量不断增大、叠加效应不断增加，最终就很容易导

致精神心理问题。

现在的青少年更容易形成叠加性心理创伤，还有一个原因——时代已经发生了巨大的变化。

在60后、70后成长的年代，每个家庭的教育方式都差不多，打是疼、骂是爱，绝大部分父母养家糊口就很不容易了，根本没时间、也不懂得给予孩子心理滋养。

那时候的孩子最大愿望就是吃饱穿暖、有书读、有玩具，对父母的情感需求没那么大。即使父母、老师的教育方法比较粗暴，孩子们也很容易合理化。

可现在的孩子，尤其是从“00后”起，他们一出生就吃得饱穿得暖，甚至物质过剩。根据马斯洛需求理论，人的安全和生存需求满足后，就会转向情感需求。

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而且，进入2000年后，国内越来越提倡尊重、理解孩子的科学家庭教育方式。孩子们很小就通过互联网知道了这个倡导的存在。

他们内心会观察、会比较，为什么别人家的父母能那么通情达理、温柔包容，但我的父母对我要求那么严格、动辄训斥？

还有，随着互联网信息爆炸，尤其是AI时代的到来，学校老师在孩子心目中的权威性也下降了，他们发现老师也有很多不足，内心不屑。

在这种情况下，如果父母和老师还采取传统的、简单粗暴的教育方式，现在的孩子就很难合理化了。他们会感到痛苦、愤怒、委屈，不断形成叠加性心理创伤。

而且，现在的独生子女很多，6个大人爱1个孩子非常常见。看起来好像是孩子得到了更多的宠爱，但其实，他们也承受了更多的期待和心理压力。

如果孩子不懂得及时地、正确地释放心理压力，父母也不懂得进行积极引导，这些压力也很容易形成叠加性心理创伤。

如果毫无底线的宠溺，再加上巨大的心理压力，孩子不但容易罹患精神心理障碍，还容易出现严重的人格障碍，作出极端、出格的行为，比如清华学子陈立人。

还有，现在的孩子很早就接触互联网，而网上什么信息都有。一些恐惧的、血腥的、偏激的信息，也会让孩子形成叠加性心理创伤。

如果说得更广一些的话，很多家庭条件好的孩子出国留学，又容易面临文化冲突、毒品、性观念等问题，也可能会遭受负面影响。

也就是说，现在的孩子面临了更复杂的社会环境，而在时代背景的快速交替下，很多父母的观念还停留在以前，未能与时俱进地掌握真正科学的教育方式。

叠加性心理创伤是一点一滴、潜移默化地形成的。

03、暴躁易怒、敏感多疑，是大量同类型的心理创伤被激活了

还有，很多孩子有一个精神心理症状——敏感多疑，暴躁易怒，如果患者父母能深入地从“叠加性心理创伤”的角度去理解，往往能豁然开朗。