中医认为肾虚主要由以下几方面原因引起:
一、先天禀赋不足
遗传因素
肾为先天之本,如果父母体质虚弱,肾精不充,在孕育胎儿时就可能导致胎儿先天肾精亏虚。这种先天不足的情况可能使孩子出生后就表现出肾虚的症状,如生长发育迟缓、体质虚弱等。例如,有些小儿出生后囟门闭合较晚、出牙延迟、站立行走较同龄人慢,这可能与先天肾精不足有关。
早产或孕期损伤
早产的婴儿由于在母体内孕育时间不足,未能充分获得母体的滋养,肾中精气未得到足够的充养,容易出现肾虚。另外,孕妇在孕期如果遭受重大疾病、过度劳累、营养不良等情况,也可能影响胎儿肾中精气的形成,导致孩子出生后存在肾虚的隐患。

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二、后天因素
房事不节
过度的性生活或长期的手淫等不良习惯,会过度耗损肾精。肾精是人体生命活动的基本物质,长期过度损耗会导致肾虚。在男性中,可能表现为腰膝酸软、神疲乏力、性功能减退等肾阳虚或肾阴虚的症状;在女性中,则可能出现月经不调、带下异常、腰膝酸软等情况。
情志失调
长期的焦虑、抑郁、惊恐等不良情绪会影响人体的脏腑功能,其中对肾脏的影响尤为明显。例如,长期惊恐会直接伤肾,使肾气下泄,导致肾虚。过度的焦虑和抑郁等情绪,会导致肝郁气滞,肝郁日久化火,灼伤肾阴,引起肾阴虚,出现头晕耳鸣、五心烦热、盗汗等症状。

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久病及肾
许多慢性疾病如果长期不愈,会逐渐累及肾脏。例如,慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸系统疾病,病程较长时,肺虚及肾,导致肾不纳气,出现呼吸气短、动则气喘等肾虚症状。再如,慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病,久病可导致肝肾阴虚,出现胁肋隐痛、腰膝酸软、头晕目眩等症状。
年老体衰
随着年龄的增长,人体的脏腑功能逐渐衰退,肾脏也不例外。肾中精气会随着年龄的增加而逐渐耗损,到了中老年时期,就容易出现肾虚的症状。这是一种自然的生理过程,但也可以通过适当的养生保健方法来延缓肾虚的发生。例如,中老年人常出现的腰膝酸软、夜尿频多、耳鸣耳聋等症状,大多与肾气虚或肾阴虚有关。

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饮食不节
长期饮食不规律,如暴饮暴食、过度节食或过食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物,会损伤脾胃。脾胃为后天之本,脾胃功能受损会影响营养物质的消化和吸收,进而影响肾中精气的充养。例如,过食生冷食物,容易损伤脾阳,脾阳不振则不能运化水谷精微以充养肾精,长期下去可能导致肾虚。

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