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题图 | Pixabay

撰文 | 宋文法

非酒精性脂肪肝病(NAFLD),是中国发病率最高的慢性肝病类型,目前我国有超过1.5亿患者,其中10-20%会进一步发展为非酒精性脂肪肝炎(NASH)。目前,还没有药物被批准用于治疗非酒精性脂肪肝病,患者只能通过改变饮食和运动干预。

类黄酮化合物,主要存在于植物性食品中,包括茶、苹果、浆果、葡萄和可可等,具有一系列健康益处,如抗氧化、抗炎和抗癌特性,还与更好的心脏代谢健康、有助于改善认知功能等相关。

2024年9月26日,英国贝尔法斯特女王大学的研究人员在《美国临床营养学》期刊上发表了一篇题为" A Flavonoid-Rich Diet is Associated with Lower Risk and Improved Imaging Biomarkers of NAFLD:A Prospective Cohort Study "的研究论文。

研究显示,摄入更多富含类黄酮的食物,有助于降低非酒精性脂肪肝风险、肝脏脂肪、肝脏炎症性病变风险。与摄入量最少的人相比,摄入量最高的人,患非酒精性脂肪肝的风险降低19%,肝脏脂肪含量低5.28%,肝脏炎症性病变风险降低1.73%。

对不同食物分析发现,与摄入量最少的人相比,摄入大量苹果和茶的人,患非酒精性脂肪肝风险较低,分别降低22%、14%;摄入大量苹果、茶和黑巧克力的人肝脏脂肪含量较低;摄入大量茶和甜椒的人肝脏炎症性病变风险较低。

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在这项研究中,研究人员分析了 UK Biobank 数据库中的121064名参与者,年龄在40-69岁之间,女性占55.9%,通过饮食信息评估了类黄酮的摄入量,分析了类黄酮摄入量与NAFLD风险之间的关联,并分析了类黄酮摄入量与肝脏脂肪、肝脏炎症性病变(CT1)之间的关系。

这项研究分析的类黄酮食物包括:茶(红茶和绿茶,每天最多4份)、苹果、浆果、红酒、葡萄、甜椒、洋葱、黑巧克力、橙子和葡萄柚。

在平均10年的随访期间,共记录了1081例NAFLD病例。

结果发现,类黄酮的摄入量与NAFLD风险呈线性负相关,与摄入量最少的人相比,摄入量最高的人患非酒精性脂肪肝的风险降低19%。

对不同食物分析发现,与摄入量最少的人相比,苹果和茶摄入量最高人,患非酒精性脂肪肝的风险分别降低22%、14%。

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黄酮类与NAFLD风险关联

此外,研究人员还分析了类黄酮化合物亚类,与摄入量最低的的人相比,原花青素(-23%)、茶黄素和茶红素(-22%)、黄酮醇(-22%)和黄烷-3-醇(-26%)摄入量最高的人,也与较低的非酒精性脂肪肝风险相关。

进一步对肝脏脂肪、肝脏炎症性病变分析发现,与摄入量最少的人相比,类黄酮摄入量最高的人肝脏脂肪含量低5.28%,肝脏炎症性病变风险降低1.73%。

对不同食物分析发现,与摄入量最少的人相比,苹果、茶和黑巧克力摄入量最高人,肝脏脂肪含量较低;茶和甜椒摄入量最高人,肝脏炎症性病变风险较低。

最后,研究人员还进行了敏感性分析,发现较高的茶和咖啡摄入量,均与较低的脂肪肝风险、肝脏脂肪相关,但只有茶摄入量与较低的肝脏炎症性病变相关,表明饮茶中的黄酮类化合物对肝脏炎症通路有额外的影响。

而对于红酒,它虽是花青素的一个主要来源,但酒精可能会增加脂肪变性的风险,从而可能抵消了其益处。所以,当研究人员剔除了红酒后,分析结果没有发现显著变化。

总之,这项大型前瞻性队列研究显示,富含类黄酮的饮食有助于降低NAFLD风险、肝脏脂肪、肝脏炎症性病变风险,表明富含类黄酮的饮食可能对NAFLD及其进展具有保护作用。

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值得一提的是,2024年9月18日,英国贝尔法斯特女王大学的研究人员在"JAMA Network Open"期刊上发表了一篇题为" Flavonoid-Rich Foods,Dementia Risk,and Interactions With Genetic Risk,Hypertension,and Depression "的研究论文。

研究显示,食用更多富含类黄酮的食物,与患痴呆症的风险降低28%相关,在高遗传风险、高血压、有抑郁症状人群中尤其明显。

参考文献:

https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2024.09.022

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2823676

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