骗取医保基金，不仅构成行政违法，
还有可能涉嫌刑事犯罪。
请看下面这件案例，
警惕医保诈骗犯罪，
不要让“救命钱”变成了“唐僧肉”！
近年来，有不法分子受利益驱使，打起骗取医保基金的主意，该行为不仅造成了国家医保资金的流失，也间接损害了其他正常享受医保政策人员的合法权益，社会影响恶劣。近日，陇西县公安局刑侦大队成功破获医保诈骗案件一起，抓获犯罪嫌疑人1名，全额追回被骗医保基金8万余元。
2024年9月4日，陇西县公安局接到医保部门移交的重要线索后，县局领导高度重视，立即安排精干民警对移交线索中汪某某、文某某涉嫌隐瞒第三方责任骗取医疗保障基金一案展开侦查。经过缜密调查，现已查明：2022年7月26日，汪某某在文某某工地打工时不慎掉入井庄中，造成汪某某胸部、腰部等多处受伤，随后在陇西县及兰州市等多家医院接受治疗，在2022年7月至2023年3月份住院和康复期间，汪某某、文某某为了给医院少支付医疗费用，隐瞒了第三方责任事故原因，骗取各类医疗保障基金81289.10元。经民警思想教育，犯罪嫌疑人积极退赔全额被骗医保基金。
目前，该犯罪嫌疑人已被我局采取刑事强制措施，案件正在进一步侦办当中。
陇西公安提醒
国家建立城乡居民基本医疗保险制度，旨在统筹保障居民住院和门诊大病的基本医疗需求，缓解群众“看病难、看病贵”问题。医疗保险基金由国家统筹和管理，属于国有财产，任何人不得采用非法手段骗取医疗保险基金。欺诈骗保的行为不仅破坏了医保秩序，还会造成医保基金的流失，给基金正常支付带来巨大压力，严重威胁着群众的切身利益。为此提醒广大群众，要自觉遵守国家医保制度，依规报销医疗费用，切莫因贪图小利骗取医保而触碰法律底线，以身试法最终将受到法律严惩。
法律链接：
《中华人民共和国刑法》第266条：诈骗公私财物，数额较大的，处3年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者其他严重情节的，处3年以上10年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处10年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。
《全国人民代表大会常务委员会关于〈中华人民共和国刑法〉第266条的解释》：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为。
陇西圈子法律顾问
来源：陇西公安 陇西圈子整合编辑
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