今日练习
盛某，男，28岁。初起发热恶寒，体温38.2℃，浑身骨节酸痛，汗出不畅，诊为感冒而投发散之剂，发热缠绵月余不退，继则出现胸脘痞满，不思饮食，食入加胀，身面渐黄，尿也如浓茶样，经肝功能检查，黄疸指数20单位，谷丙转氨酶600单位，舌苔黄腻，脉滑数。
处方：██。
答案下期公布
上期答案 ：吴茱萸汤
注：答案非唯一，仅供参考
上一期：
上期原医案
唐某，男，54岁。患者不慎饮食生冷，夜半突然呕吐数次，旋即下利无度，腹痛，辗转不宁。形体消瘦，目眶凹陷，口干欲饮，水入即吐，心下痞塞，呻吟不止，心烦，频频登厕，两脚挛急，手足逆冷，溲短，舌质淡红，苔薄白微滑，脉弦细。
辨证：中阳受损，气机不畅，升降失常
治则：温中降逆，理气舒筋
方药：吴茱萸汤
吴茱萸6g，党参10g，生姜5g，大枣5枚。加木瓜10g，木香3g 。
日服1剂，吐利减轻，肢痛即止，次日继进1贴即安。（李晶．伤寒论方证药研究．黑龙江科学技术出版社， 1992）
学习经典
《伤寒论》第243条：食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。
《伤寒论》第309条：少阴病，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。
《伤寒论》第378条：干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
各家论述
《金镜内台方议》：干呕，吐涎沫，头痛，厥阴之寒气上攻也；吐利，手足逆冷者，寒气内甚也，烦躁欲死者，阳气内争也；食谷欲吐者，胃寒不受食也。此以三者之症，共用此方者，以吴茱萸能下三阴之逆气为君；生姜能散气为臣；人参、大枣之甘缓，能和调诸气者也，故用之为佐使，以安其中也。
《医方考》：方中吴茱萸辛热而味厚，《经》曰：味为阴，味厚为阴中之阴，故走下焦而温少阴、厥阴；佐以生姜，散其寒也；佐以人参、大枣，补中虚也。
《医方集解》：此足厥阴少阴阳明药也。治阳明食谷欲呕者，吴茱萸、生姜之辛以温胃散寒下气；人参、大枣之甘以缓脾益气和中；若少阴证吐利厥逆，甚至于烦躁欲死、胃中阴气上逆，将成危候，故用吴茱萸散寒下逆，人参、姜、枣助阳补土，使阴寒不得上干，温经而兼温中也，吴茱萸为厥阴本药，故又治肝气上逆，呕涎头痛。
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目用，本平台不承担由此产生的任何责任！一切遵医嘱，切不可给自己妄下诊断。
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