近日,国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)显示:维贝柯妥塔单抗(MRG003)拟纳入优先审评,用于治疗既往经至少二线系统化疗和PD-1/PD-L1抑制剂治疗失败的复发或转移性鼻咽癌(NPC)患者。
维贝柯妥塔单抗(MRG003)是国内首个靶向EGFR的抗体偶联药物(ADC),2024年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上报告了MRG003联合普特利单抗(Pucotenlimab)治疗EGFR阳性实体瘤的I/II期临床研究(NCT05688605)。
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该试验共纳入33例患者,其中I期研究阶段有9例鼻咽癌(NPC)患者,1例头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)患者,以及3例其他实体瘤患者,II期研究阶段有14例鼻咽癌(NPC)患者和6例头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)患者。
结果显示:I期研究阶段中有13例患者可评估疗效,其中7例患者实现部分缓解(PR),4例 患者病情稳定(SD),客观缓解率(ORR)为53.8%,疾病控制率(DCR)为84.7%。其中治疗时间最长的患者缓解持续时间(DOR)已超过17个月,且仍在持续缓解中。
II期研究阶段中有9例鼻咽癌(NPC)患者可评估疗效,其中2例患者实现完全缓解(CR),5例患者实现部分缓解(PR),2例患者病情稳定(SD),客观缓解率(ORR)为77.8%,疾病控制率(DCR)高达100%!
头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)患者中有5例患者可评估疗效,其中3例患者实现部分缓解(PR),1例患者病情稳定(SD),客观缓解率(ORR)为 60%,疾病控制率(DCR)为80%。
该试验表明,MRG003联合普特利单抗在EGFR阳性实体瘤患者中具有令人鼓舞的抗肿瘤活性。
MRG003治疗晚期实体瘤患者
2022年5月,《JAMA Oncology》公布了MRG003治疗晚期实体瘤患者的临床(NCT04868344)疗效,该试验共入组61例晚期实体瘤患者,其中22例患者(2例头颈部鳞状细胞癌患者、3例鼻咽癌患者、15例结直肠癌患者、食管癌和十二指肠癌患者各1例)纳入1a期研究阶段,39 例患者(13 例头颈部鳞状细胞癌患者、14 例鼻咽癌患者和 12 例结直肠癌患者)纳入1b 期研究阶段,结果显示:
1a 期研究阶段中,1例患者实现部分缓解(PR),5例患者病情稳定(SD)。
1b 期研究阶段中,8 例患者实现部分缓解(PR),12 例患者病情稳定(SD),疾病控制率(DCR)为51.3%,头颈部鳞状细胞癌客观缓解率(ORR)为40%,疾病控制率(DCR)为 100%;鼻咽癌患者客观缓解率(ORR)为44%,疾病控制率(DCR)为89%;结直肠癌患者疾病控制率(DCR)为25%。
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该试验表明,MRG003在EGFR表达实体瘤患者中疗效可观。
结语
肺癌作为全球及我国发病率最高的恶性肿瘤之一,每年的发病率分别为209万例和78.7万例,其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占80%-85%。期待能够有更多的药物取得卓越的数据,造福患者。
参考资料
1.https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2024.42.16_suppl.6013
2.https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2792015
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