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在传统认知中

阑尾是个可有可无的器官

甚至一度被认为是“累赘”

不少人,也都曾有过

阑尾炎的痛苦经历!

但其实阑尾不仅会发炎

还会癌变!

下腹疼痛持续半年,切除阑尾

病理结果显示:阑尾腺癌

今年42岁的家珍(化名)是位职业女性,从今年3月起,她老是右下腹痛。前不久实在痛得坚持不住,才前往当地医院检查。医生告知其有阑尾粪石引起肿大症状,根据病况和影像检查,考虑阑尾炎。

在用了消炎药后,家珍的症状仍未缓解,并被送往当地医院急诊科,医生当即做出诊断:急性阑尾炎,为她安排急诊手术治疗。

始料不及的是

一场灾难正悄然靠近

术后三天

按期出院的家珍

再次出现剧烈腹痛

且比之前还更严重

随后,家珍的阑尾手术病理结果出来了——“阑尾腺癌”、“切缘阳性”。这让家珍全家如遭晴天霹雳。由于肿瘤手术切除范围更大,当地医院建议她立即进行二次手术。

另一方面,前次手术切缘阳性即意味着她体内明确存在残留的肿瘤组织需要通过手术清扫肿瘤组织向远处转移可能经过的淋巴结

阑尾癌来临,非常善于伪装

二次手术前

家珍来到浙大一院

一系列检查后

她得到确诊

——阑尾腺癌

并已局部扩散

专家对家珍的病情进行全面的术前评估,并成功实施了根治性右半结肠切除手术,术后,家珍还将进行化疗及随访。

专家介绍,阑尾癌一般无特殊临床表现当出现腹胀、腹痛等症状时,往往是伴发腹膜转移

阑尾癌一般都是在患者接受阑尾炎手术时被发现的,或是肿瘤扩散到其他部位,引起明显消瘦、疲劳后,经过穿刺活检才被发现

阑尾腺癌是什么?

阑尾腺癌(Adenocarcinoma of the appendix)是阑尾部位最常见的恶性肿瘤,长期患有溃疡性结肠炎的患者阑尾腺癌发生率高,临床表现为急性阑尾炎,也可表现为右下腹肿块。

阑尾腺癌发病机制?

目前没有相关内容描述。

1、病理分型:阑尾腺癌有黏膜型和结肠型两种类型。

1)黏膜型:又称囊腺癌,起源于囊腺瘤,多为分化良好的细胞,与卵巢囊腺癌很相似,容易破裂和腹腔播散,导致腹膜假性黏液瘤,术后容易复发。

2)结肠型:是息肉状或溃疡状肿瘤,起源于管状或管状绒毛状腺瘤,与结肠的腺癌相似,沿淋巴道和血道转移。

2、转移途径:阑尾腺癌好发于阑尾根部,所以易侵犯回盲部和结肠。

阑尾腺癌症状

  • 早期症状:右下腹痛、右下腹包块、食欲下降、乏力、消瘦、腹腔积液等。

  • 晚期症状:穿孔更易导致术后腹腔种植转移,少数患者出现肠梗阻症状。

如何预防阑尾癌?

1. 合理饮食,避免辛辣食物

注意饮食规律,少吃多餐,忌暴饮暴食。饮食不规律,会使胃肠道充盈与排空失去规律;而暴饮暴食,会加重胃肠负担,加大食物的机械性刺激,对胃肠消化道黏膜具有一定的破坏作用,易导致肠道功能紊乱。

2. 吃完饭勿立即运动

吃饭后,如若立即运动,首先由于胃肠道承载食物较多,在反复的震动之中可能会出现一些不良的情况,且运动时运动系统需要大量的血液,会从供给消化道血液汲取,这样易使食物消化不良,形成阑尾炎。

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3. 注意饮食卫生

肠道寄生虫如蛔虫、挠虫等,可窜入阑尾腔,阻塞腔道,诱发感染进而引起阑尾炎。因此平时要注意饮食卫生,避免进食不洁、生冷食物,预防肠道寄生虫。

4. 关注气候变化,调节寒温

注意季节、气温的变化,及时调整着装,避免腹部受寒,从而保持胃肠道的正常功能状态。

5. 保持愉悦的心情

郁闷、悲伤等不良情绪,会破坏神经系统的平衡,导致神经失调,使胃肠道发生痉挛、弛缓等,易导致消化不良、便秘、腹泻等,从而诱发阑尾炎。

预防性切除阑尾?NO!

出现下列情况一定要当心

那么,肯定有人会问

既然阑尾癌这么可怕

能否预防性切除阑尾?

其实

现代医学对阑尾

早已有新认识

它可不是真的没用的

阑尾不仅能够增强人体免疫力、进行肠道菌群的“备份”,还含有大量的分泌细胞,能分泌生长激素和消化酶,可能具有调节内分泌和脑肠轴的功能

专家强调,虽然近年来阑尾癌的发生率有增高趋势,但总体发病率仍很低,约为1~2 / 100万,预防性切除大可不必。同时,如把阑尾癌当作阑尾炎治疗一切了之,则会像家珍一样,被延误治疗。

所以,当出现

长时间腹胀腹痛、排便不规律

或阑尾有慢性炎症时

要警惕阑尾癌的可能!

建议尽早前往医院就诊,通过腹部CT等排查是否发生病变。阑尾切除手术后,一定要进行相关病理检查,排除肿瘤风险。

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